【摘 要】
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目的了解纸片扩散法(K-B法)常规检测淋球菌药敏结果可靠性。方法使用K-B法临床常规检测淋球菌分离株的药物敏感性,采用琼脂稀释法测定上述保存菌株的最低抑菌浓度(MIC),对两
【机 构】
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湖南省娄底市骨伤医院,湖南娄底,417000
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目的了解纸片扩散法(K-B法)常规检测淋球菌药敏结果可靠性。方法使用K-B法临床常规检测淋球菌分离株的药物敏感性,采用琼脂稀释法测定上述保存菌株的最低抑菌浓度(MIC),对两者符合率和敏感性、耐药性进行比较。结果检测72株淋球菌对5种药物的敏感性和MIC,K-B法与琼脂稀释法的符合率分别为青霉素72.2%(52/72)、四环素86.1%(62/72)、环丙沙星59.7%(43/72)、头孢曲松37.5%(27/72)、壮观霉素98.6%(71/72);两种方法检测菌株对四环素的耐药率均为91.7%,对大观霉素的敏感性差异无统计学意义(P>0.05),青霉素K-B法耐药率低于琼脂稀释法,差异有统计学意义(P<0.05);环丙沙星K-B法耐药率高于琼脂稀释法,差异有统计学意义(P<0.01),头孢曲松K-B法敏感率高于琼脂稀释法,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用K-B法常规检测淋球菌药物敏感性:(1)大观霉素、四环素符合率高,结果可靠,头孢曲松一致率低,应慎用其结果;(2)K-B法可漏检部分青霉素耐药菌、漏检多数头孢曲松中敏菌株,影响头孢曲松耐药趋势的观察,部分环丙沙星K-B法耐药菌为假阳性;(3)头孢曲松和大观霉素耐药的菌株必须采用琼脂稀释法确证其结果。
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