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目的探讨超声造影、CT和MRI对大肠癌肝转移的评估价值的差异。方法采用超声造影、CT和MRI对2013年1月至2014年1月期间我院收治的疑伴肝转移的大肠癌患者88例进行肝转移情况检查。以实验室检查结合肿瘤声学造影等结果为金标准,分析超声造影、CT和MRI诊断大肠癌肝转移的准确性。统计超声造影、CT和MRI显示大肠癌肝转移灶的数目、大小及大肠癌肝转移超声造影特点。结果超声造影、CT和MRI诊断大肠癌肝转移的敏感度、特异度、准确性、Kappa值等比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT和MRI显示总病灶数和病灶大小比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT显示最小病灶体积大于超声造影和MRI,超声造影显示的总病灶数及0~1 cm和1~3 cm转移灶数较CT和MRI增加,超声造影可更好的显示较小转移灶,差异有统计学意义(P<0.05)。79例肝转移138个重点观察转移病灶超声灌注呈环状增强、团状增强、延迟增强和无增强4个特征,各特征患者比例分别为77.22%、13.92%、2.53%和6.33%,其中团状增强开始增强时间和消退时间最短,其次为环状增强,延迟增强开始增强时间和消退时间均较长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影、CT和MRI诊断大肠癌肝转移准确性均较高,其中超声造影更有利于肝转移灶数目、部位、大小等的确认,可有效显示微小转移灶,为大肠癌临床分期和治疗提供有力依据,值得临床推广使用。