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目的回顾性分析下肺结核的X线表现,旨在提高不典型肺结核的诊断准确率。方法对40例诊断明确的下肺结核X线表现进行分析、总结。结果根据X线表现分为肺炎型(28例)、结节型(11例)和孤立空洞型(1例)。误诊为炎症20例、肿瘤6例。结论误诊主要原因是缺乏典型X线表现。因此熟悉和了解下肺结核X线特点及鉴别诊断,必要时结合CT检查、痰培养及活检,方能不断提高不典型肺结核的诊断准确率,减少误诊。