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目的探讨联机自制置换液行连续肾脏替代治疗(CRRT)的安全性和有效性。方法将60例行CRRT治疗的患者随机分为2组,观察组使用on-line滤过机制备的碳酸氢盐置换液;对照组用市售乳酸盐溶液,观察其临床表现,检测自制置换液的电解质浓度、pH、渗透压、细菌内毒素水平及2组治疗前后肌酐、尿素氮及电解质浓度。结果观察组不良反应明显低于对照组(P〈0.01),其电解质浓度、pH、渗透压、细菌内毒素检测符合标准;2组对肌酐、尿素氮的清除比较无显著差异性(P〉0.05)。结论联机自制碳酸氢盐置换液行CRRT是一种安全