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目的：探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法：对60例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果：发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫；癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论：脑梗死后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。