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探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效及对血脂水平的影响。
方法90例APL患者按照治疗方法分为观察组和对照组，每组45例。对照组应用ATRA进行治疗，观察组应用ATRA＋ATO进行治疗，观察比较两组的临床疗效，并比较两组治疗前、完全缓解以及维持治疗后的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平的变化；随访2年，比较两组复发率和生存率。
结果两组完全缓解(CR)率比较差异未见统计学意义(P>0.05)，观察组达到CR的时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗前、CR后的TC、TG水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；两组维持治疗后TC水平下降，TG水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组维持治疗后比较，观察组TC升高，TG下降，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)；1、2年生存率高于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论ATRA、ATO、柔红霉素联合治疗初治APL患者可取得较好的临床疗效，对血脂代谢相对较小，复发率更低，推荐临床应用。