论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨床头交接班流程的规范化管理模式，总结护理管理经验。方法：对床头交接班进行规范化管理。结果：實施规范化的床头交接班，促进各项治疗护理措施落实到位，有效减少了护理差错缺陷，保障了患者护理安全。结论：规范化的床头交接班管理，显著提高护士实际工作能力，全面提升科室护理管理质量。
【关键词】床头交接班流程；规范化管理；护理安全；科室护理质量
【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）10-0404-02
作者简介：李亚蓉（1964.6-），女，重庆市丰都县人，专科，护士长，副主任护师，研究方向：外科临床护理，护理管理。杨琳，护理部副主任，副主任护师，研究方向：护理管理。床头交接班是保证病人治疗、护理连续性的必要工作方法，是护士长督导落实护理措施的重要管理方法，也是执行护理核心制度的重要体现。规范化的床头交接班，对提升护理质量，确保护理安全，展示护士良好的精神风貌，提高患者满意度都具有重要意义[1]。自2009年3月以来，我科对床头交接班流程进行规范化管理，护理差错缺陷明显减少，各项护理质量显著提高，总结报道如下。
1实施方法
1.1规范床头交接班流程及氛围:（1）将床头交接班流程及评价标准打印成册，科室护士人手一份，要求人人理解掌握。（2）严格规定交接班时不能接打手机及谈论与患者无关的话题。（3）护士长不定期抽查护士对流程的掌握及应用情况，利用晨会或护士例会结合具体事例进行点评，使其持之以恒形成良好习惯。
1.2规范床头交接班时间及人员:(1)改革白班上班时间为8:00-16:00，使原来的5次交接班减少为3次，缩短交接班时间，每日节省交接班时间近2小时。（2）规定交接班时间点为8：00、16:00、 23:00。（3）确定白班交班人员为值班护士，接班人员为主班护士、责任护士及护士长；小夜班交班人员为主班护士、护士长，接班人员为值班护士；大夜班交接班人员为值班护士。
1.3规范床头交接班站位及顺序:（1）交班护士敲门得到病人许可后有序入病房。（2）按交班护士在床头右侧，接班者主班护士、责任护士、护士长在床头左侧，其余床旁列队站立。（3）依床号顺序进行交接班，注意不要随意改变交接顺序，顺序在前而后交接的患者容易产生不被重视的心理。
1.4规范床头交接班语言:（1）进入病房时集体问候患者：大家早上好！（2）交班者：××你好，我是值班护士××，要下班了，在我工作期间有什么不足之处请你指出，方便我改进。（3）接班者：××你好，我是接班护士××，从现在到××时间由我来护理你，有什么需要尽管告诉我，我来帮你解决。离开时病房时：感谢你的配合，我会经常来看你。（4）要求使用尊称及敬语与病人交流。
1.5规范床头交接班内容:（1）常规交接内容包括：生命体征、麻醉、手术方式、术中术后情况、医嘱执行情况、卧位、各种管道情况、皮肤情况、出入液量、主诉及处理效果、精神心理状态、仪器设备性能、夜间睡眠、安全护理措施和存在的护理重难点。（2）注重对新收、危重、特殊需求患者及特殊社会关系患者的交接。（3）注意保护患者的隐私，并根据个体化情况决定哪些内容在床边交接，哪些内容在办公室交接。（4）夜班交接班时注意“四轻”，不要影响病人休息。
【关键词】床头交接班流程；规范化管理；护理安全；科室护理质量
【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）10-0404-02
作者简介：李亚蓉（1964.6-），女，重庆市丰都县人，专科，护士长，副主任护师，研究方向：外科临床护理，护理管理。杨琳，护理部副主任，副主任护师，研究方向：护理管理。床头交接班是保证病人治疗、护理连续性的必要工作方法，是护士长督导落实护理措施的重要管理方法，也是执行护理核心制度的重要体现。规范化的床头交接班，对提升护理质量，确保护理安全，展示护士良好的精神风貌，提高患者满意度都具有重要意义[1]。自2009年3月以来，我科对床头交接班流程进行规范化管理，护理差错缺陷明显减少，各项护理质量显著提高，总结报道如下。
1实施方法
1.1规范床头交接班流程及氛围:（1）将床头交接班流程及评价标准打印成册，科室护士人手一份，要求人人理解掌握。（2）严格规定交接班时不能接打手机及谈论与患者无关的话题。（3）护士长不定期抽查护士对流程的掌握及应用情况，利用晨会或护士例会结合具体事例进行点评，使其持之以恒形成良好习惯。
1.2规范床头交接班时间及人员:(1)改革白班上班时间为8:00-16:00，使原来的5次交接班减少为3次，缩短交接班时间，每日节省交接班时间近2小时。（2）规定交接班时间点为8：00、16:00、 23:00。（3）确定白班交班人员为值班护士，接班人员为主班护士、责任护士及护士长；小夜班交班人员为主班护士、护士长，接班人员为值班护士；大夜班交接班人员为值班护士。
1.3规范床头交接班站位及顺序:（1）交班护士敲门得到病人许可后有序入病房。（2）按交班护士在床头右侧，接班者主班护士、责任护士、护士长在床头左侧，其余床旁列队站立。（3）依床号顺序进行交接班，注意不要随意改变交接顺序，顺序在前而后交接的患者容易产生不被重视的心理。
1.4规范床头交接班语言:（1）进入病房时集体问候患者：大家早上好！（2）交班者：××你好，我是值班护士××，要下班了，在我工作期间有什么不足之处请你指出，方便我改进。（3）接班者：××你好，我是接班护士××，从现在到××时间由我来护理你，有什么需要尽管告诉我，我来帮你解决。离开时病房时：感谢你的配合，我会经常来看你。（4）要求使用尊称及敬语与病人交流。
1.5规范床头交接班内容:（1）常规交接内容包括：生命体征、麻醉、手术方式、术中术后情况、医嘱执行情况、卧位、各种管道情况、皮肤情况、出入液量、主诉及处理效果、精神心理状态、仪器设备性能、夜间睡眠、安全护理措施和存在的护理重难点。（2）注重对新收、危重、特殊需求患者及特殊社会关系患者的交接。（3）注意保护患者的隐私，并根据个体化情况决定哪些内容在床边交接，哪些内容在办公室交接。（4）夜班交接班时注意“四轻”，不要影响病人休息。