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[摘 要]目的：根据自主学习的理论基础，编制一个适合医学生的人体解剖学学习自主性量表。方法：通过文献资料法、访谈法、问卷调查法、数理统计法，编制医学生自主学习量表，运用项目分析、因子分析、信度分析、效度分析方法进行量表的项目和结构验证。结果：对昆明医科大学医学专业的医学生进行抽样调查，建构了一个包含学习动机和学习策略两个方面的12个因子、64个题目的医学生人体解剖学学习自主性量表，分析结果表明：（1）量表具有较高的信度和效度；（2）医学生人体解剖学学习自主性包括12个因子，它们分别为自我效能、内在目标、学习控制、外在目标、学习意义、学习焦虑、常用方法、学习求助、学习计划和安排、学习总结、学习评价、学习管理。结论：本研究通过调查研究和数据分析，研制出一个针对人体解剖学科的医学专业的自主学习量表常模，为医学生人体解剖学自主学习测评提供了一个可供参照的依据。
[关键词]医学生 人体解剖学 自主学习 学习动机 学习策略 量表
[中图分类号] R322，G79 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2015）04-0014-03
一、研究背景
Knowles曾经说过：“自主学习不是一种教育领域的时尚概念，而是一种人类最为基本的竞争能力——依赖自己学习，终身学习。”[1]目前，自主学习是高校教育的重要教学模式。作为能够了解学生自主学习情况的调查量表其作用就显得尤其重要。一份好的量表不仅能客观体现学生的学习能力，还能帮助教师找出教学环节的侧重点和不足点。近年来有关自主学习量表的研究主要集中在中小学教育领域，有关大学自主学习量表的研究相对较少[2]，针对医学生人体解剖学课程的自主学习调查量就更不用说了。由于学科不同所带来的教学模式和内容的差异，现有的其他学科量表不具有较强的针对性，且不能准确地反映医学生对本学科的自主学习情况。因此，研究和制作本学科的学生自主学习量表具有重要意义。
二、研究设计
（一）研究对象
本研究以昆明医科大学正在进行人体解剖学学习的二年级临床医学、全科医学、影像学、麻醉学、法医学专业的1200余名本科学生作为研究对象，样本的年龄在18岁～20岁之间。
（二）研究方法
1.文献研究法
在参考Pintrich[3]、Zimmerman[4]关于大学生自主学习的研究，国内古松[5]、刘宏刚[6]等关于大学生自主学习量表的研究，以及庞维国[7]关于中小学生自主学习量表研究的基础上，拟定量表的维度和结构。
2.实地调研法
本研究通过随机抽样30名学生分别进行个人访谈，了解学生有关自主学习的概念、人体解剖学的学习动机和学习策略的情况，构建出量表的基本内容。随后组织人体解剖学教研室全体教师，围绕本学科的教学方法、教学特点、学生的自主学习情况进行集体讨论，最终确定医学生人体解剖学的自主学习调查量表相关问题的设置内容。
3.问卷调查法
本研究根据调研结果初步编制了一份由86个项目组成的医学生自主学习的学习动机和学习策略的调查问卷。问卷以随机抽样的方法对被试样本进行两次集中测试：第一次为预测，随机抽样100个样本进行调查，回收有效问卷99份，根据统计分析结果进行项目修订；第二次为正式测试，整群抽样500个样本进行调查，回收有效问卷489份，根据统计分析结果再次修订量表项目，形成最终量表。
调查问卷包括导语、个人信息（性别、年龄、来源地、专业、年级）和自主学习能力的题目三个部分。自主学习能力量表由学习动机（learning motivation）和学习策略（learning strategy）两个分量表共12个因子组成。学习动机包括自我效能（M1）；内在目标（M2）；学习控制（M3）；外在目标（M4）；学习意义（M5）；学习焦虑（M6）。学习策略包括常用方法（S1），学习求助 （S2），学习计划和安排（S3），学习总结（S4），学习评价（S5），学习管理（S6）。问卷采用Z D？觟rnyei[8]的likert scale五点式量表形式结合汉语表述习惯作答，从“很不符合”、“不太符合”、“无法确定”、“基本符合”到“完全符合”，依次记为1至5分。
4.数据统计法
所有数据运用SPSS12.0软件进行统计分析，包括项目分析、因子分析、量表的信度和效度检验。
三、研究结果和分析
（一）项目分析
即题目的区分度检验。在求CR值时，按每题得分进行排序，以得分前27%为高分组，得分后27%为低分组，然后对高低二组每题得分的均值进行平均数的差异性检验。[9]根据检验结果，剔除了18个题目，其中动机分量表剔除8个，策略分量表剔除10个，其余题目的临界比率值均达到0.01以上的差异显著性水平。
（二）因子分析
本研究运用探索性因子分析法，分别对动机和策略分量表的结构效度进行检验。分析结果发现，Bartlett球形检验都在0.00水平的显著性；KMO系数分别为动机0.90和策略0.88。根据Kaiser[10]的研究，对KMO值进行因子分析的适合度分别是0.9以上为非常适合、0.8-0.9为适合、0.7-0.8为尚可、0.6-0.7为勉强、0.6以下为不适合，结果显示样本适合，进行因素分析。通过主成分分析[11]，根据陡坡图的表现删除各因子中负荷不到0.4的4个题目，最终确定动机和策略分量表均为6个因子。64个题目中，动机30个，负荷在0.43～0.87之间；策略34个，负荷在0.41～0.80之间，详见表1、表2。
（三）信度分析
运用Cronbach α系数进行各因子的内部一致性检验。结果显示，各个因子的内部一致性系数都在0.6～0.8之间，且两个分量表的总体内部一致性系数也达到0.8和0.9。以上结果表明动机分量表和策略分量表各个因子内部及各所属分量表间的一致性较高。 （四）效度分析
1.内容效度
本研究组织部分学生和调查人员，对问卷的项目于调查的目的之间有没有明显的、直接的关系进行评价。并且邀请统计专家对调查目的、内容总体的逻辑关系作出评价。最终通过讨论修订，一致评价量表编制较好。
2.结构效度
本文在前面的部分以因子分析的方式部分描述了量表的结构效度。此外我们还计算了各因子的相关系数及两个分量表与总量表之间的得分相关，详见表3、表4。结果显示，学习动机分量表的6个因子间相关系数在0.154～0.410之间，6个因子与总分的相关系数在0.555～0.774之间；学习策略分量表的6个因子间相关系数在0.292～0.569之间，6个因子与总分的相关系数在0.419～0.623之间。这说明各因子的内容具有较好的一致性，而又有相对独立性，量表的结构效度较好。
四、讨论
从设计角度上讲，问卷设计的质量直接关系到数据收集的质量和效率，关系到研究是否能够达到调查研究的目的。因此，本研究严格按照心理测量、问卷调查的相关理论，参考国内外较为成熟的量表制作，并结合专业特点进行设计。通过对问卷的区分度、信度和效度检验，保证了量表的有效性、稳定性和可靠性。从实用角度上说，人体解剖学教学具有较强的特殊性，主要体现在学习环节有特殊心理负面影响。例如，甲醛的气味刺激、尸体的视觉刺激可能让部分学生产生生理不适感和心理恐惧。此外，由于解剖名词生僻、繁多，占医学专有名词总量的三分之一，致使学生的学习负担较重。以上心理、生理和教学内容三个方面的负面因素容易引起学生的厌学情绪和特殊焦虑。人体解剖学教学的特殊性，决定了其自主学习的量表测量内容应有别于其他学科。我们在问卷量表中，有针对性地提出有关解剖学习焦虑和学习动机等方面的题目。例如，你会因为实验课的气味刺鼻和害怕接触尸体而不想上课吗？我们认为，自主学习量表的编制要根据不同学科专业情况，题目要有所侧重和突出学科特点，只有这样才能真实地反映该学科的学习情况。
在因子分析阶段，部分题目由于负荷过低或是语义重复被剔除。这与林毅[12]、赵琛[13]的关于医学类大学生的自主学习量表研究过程相似。分析其中可能的原因有两个，其一是本研究的理论模型是基于国外心理测量的研究，文化差异对测量的标准有影响；其二是目前针对人体解剖学的自主学习研究尚无，缺少可借鉴的资料和经验。另外，本研究也存在着一些不足：首先，在对数据统计分析的过程中我们发现，尽管应用因素分析确立了量表较为合理的结构，但量表中某些因素的信、效度略低，还需进一步的修订；其次，各因子的题目数量有些差距，个别因子的题目数量相对较少，需要增加其题目的数量。虽然本量表存在以上方面的不足，但量表的质量还是较高的。
综上所述，本量表通过统计分析显示具有较好的区分度、信度和效度，能够有效地、客观地反映医学生的人体解剖学自主学习情况，对人体解剖学自主学习的效果提供检验工具，也能对其他课程的自主学习评价起到借鉴作用。因此，本量表比较适合反映关于医学生人体解剖学的自主学习的实际情况，但也有些不足，还需要进一步加以完善。
[ 注 释 ]
[1] Knowles M.Self.Directed Learning：A Guide for Learners and Teachers[M].Chicago：Association Press.1975：101-108.
[2] 朱祖德，王静琼，张卫，等.大学生自主学习量表的编制[J].心理发展与教育，2005（3）：60-65.
[3] Pintrich P R，De goot E V.Motivatinal and Self-Regulated Learning Components of Classroom Academic Performance[J].Journal or Educational Psychology，1990（1）：33-40.
[4] Zimmerman B J.Becoming a Self-regulated learner：An overview[J].Theory into Pratice，2002（2）：64-70.
[5] 谷松，王长生，谷长江.体育教育专业学生自主学习中学习动机量表的编制[J].四川体育科学，2013（2）：48-52.
[6] 刘宏刚，王强.英语专业学生自主性英语学习能力量表：编制与修订[J].攀枝花学院学报，2008（5）：118-122.
[7] 庞维国.自主学习——学与教的原理和策略[M].上海：华东师范大学出版社，2003：276-293.
[8] Z D？觟rnyei.Conceptualizing Motivation in Foreign-Language Learning[J].Language Learning，1990（1）：45-78.
[9] 岑延远.学生竞争心理量表的编制及信度效度分析[J].心理研究，2009（1）：80-85.
[10] Henry F.Kaiser.An index of factorial simplicity[J].Psychom？鄄
etrika，1974（1）：31-36.
[11] 杜智敏.抽样调查与SPSS应用[M].北京：电子工业出版社，2010：723-733.
[12] 林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J].解放军护理杂志，2004（6）：1-5.
[13] 赵琛，沈宇弘，刘隽.基于Mini-CEX评价量表的临床技能考核结果和分析[J].中国高等医学教育，2010（8）：92-93.
[责任编辑：陈 明]
[关键词]医学生 人体解剖学 自主学习 学习动机 学习策略 量表
[中图分类号] R322，G79 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2015）04-0014-03
一、研究背景
Knowles曾经说过：“自主学习不是一种教育领域的时尚概念，而是一种人类最为基本的竞争能力——依赖自己学习，终身学习。”[1]目前，自主学习是高校教育的重要教学模式。作为能够了解学生自主学习情况的调查量表其作用就显得尤其重要。一份好的量表不仅能客观体现学生的学习能力，还能帮助教师找出教学环节的侧重点和不足点。近年来有关自主学习量表的研究主要集中在中小学教育领域，有关大学自主学习量表的研究相对较少[2]，针对医学生人体解剖学课程的自主学习调查量就更不用说了。由于学科不同所带来的教学模式和内容的差异，现有的其他学科量表不具有较强的针对性，且不能准确地反映医学生对本学科的自主学习情况。因此，研究和制作本学科的学生自主学习量表具有重要意义。
二、研究设计
（一）研究对象
本研究以昆明医科大学正在进行人体解剖学学习的二年级临床医学、全科医学、影像学、麻醉学、法医学专业的1200余名本科学生作为研究对象，样本的年龄在18岁～20岁之间。
（二）研究方法
1.文献研究法
在参考Pintrich[3]、Zimmerman[4]关于大学生自主学习的研究，国内古松[5]、刘宏刚[6]等关于大学生自主学习量表的研究，以及庞维国[7]关于中小学生自主学习量表研究的基础上，拟定量表的维度和结构。
2.实地调研法
本研究通过随机抽样30名学生分别进行个人访谈，了解学生有关自主学习的概念、人体解剖学的学习动机和学习策略的情况，构建出量表的基本内容。随后组织人体解剖学教研室全体教师，围绕本学科的教学方法、教学特点、学生的自主学习情况进行集体讨论，最终确定医学生人体解剖学的自主学习调查量表相关问题的设置内容。
3.问卷调查法
本研究根据调研结果初步编制了一份由86个项目组成的医学生自主学习的学习动机和学习策略的调查问卷。问卷以随机抽样的方法对被试样本进行两次集中测试：第一次为预测，随机抽样100个样本进行调查，回收有效问卷99份，根据统计分析结果进行项目修订；第二次为正式测试，整群抽样500个样本进行调查，回收有效问卷489份，根据统计分析结果再次修订量表项目，形成最终量表。
调查问卷包括导语、个人信息（性别、年龄、来源地、专业、年级）和自主学习能力的题目三个部分。自主学习能力量表由学习动机（learning motivation）和学习策略（learning strategy）两个分量表共12个因子组成。学习动机包括自我效能（M1）；内在目标（M2）；学习控制（M3）；外在目标（M4）；学习意义（M5）；学习焦虑（M6）。学习策略包括常用方法（S1），学习求助 （S2），学习计划和安排（S3），学习总结（S4），学习评价（S5），学习管理（S6）。问卷采用Z D？觟rnyei[8]的likert scale五点式量表形式结合汉语表述习惯作答，从“很不符合”、“不太符合”、“无法确定”、“基本符合”到“完全符合”，依次记为1至5分。
4.数据统计法
所有数据运用SPSS12.0软件进行统计分析，包括项目分析、因子分析、量表的信度和效度检验。
三、研究结果和分析
（一）项目分析
即题目的区分度检验。在求CR值时，按每题得分进行排序，以得分前27%为高分组，得分后27%为低分组，然后对高低二组每题得分的均值进行平均数的差异性检验。[9]根据检验结果，剔除了18个题目，其中动机分量表剔除8个，策略分量表剔除10个，其余题目的临界比率值均达到0.01以上的差异显著性水平。
（二）因子分析
本研究运用探索性因子分析法，分别对动机和策略分量表的结构效度进行检验。分析结果发现，Bartlett球形检验都在0.00水平的显著性；KMO系数分别为动机0.90和策略0.88。根据Kaiser[10]的研究，对KMO值进行因子分析的适合度分别是0.9以上为非常适合、0.8-0.9为适合、0.7-0.8为尚可、0.6-0.7为勉强、0.6以下为不适合，结果显示样本适合，进行因素分析。通过主成分分析[11]，根据陡坡图的表现删除各因子中负荷不到0.4的4个题目，最终确定动机和策略分量表均为6个因子。64个题目中，动机30个，负荷在0.43～0.87之间；策略34个，负荷在0.41～0.80之间，详见表1、表2。
（三）信度分析
运用Cronbach α系数进行各因子的内部一致性检验。结果显示，各个因子的内部一致性系数都在0.6～0.8之间，且两个分量表的总体内部一致性系数也达到0.8和0.9。以上结果表明动机分量表和策略分量表各个因子内部及各所属分量表间的一致性较高。 （四）效度分析
1.内容效度
本研究组织部分学生和调查人员，对问卷的项目于调查的目的之间有没有明显的、直接的关系进行评价。并且邀请统计专家对调查目的、内容总体的逻辑关系作出评价。最终通过讨论修订，一致评价量表编制较好。
2.结构效度
本文在前面的部分以因子分析的方式部分描述了量表的结构效度。此外我们还计算了各因子的相关系数及两个分量表与总量表之间的得分相关，详见表3、表4。结果显示，学习动机分量表的6个因子间相关系数在0.154～0.410之间，6个因子与总分的相关系数在0.555～0.774之间；学习策略分量表的6个因子间相关系数在0.292～0.569之间，6个因子与总分的相关系数在0.419～0.623之间。这说明各因子的内容具有较好的一致性，而又有相对独立性，量表的结构效度较好。
四、讨论
从设计角度上讲，问卷设计的质量直接关系到数据收集的质量和效率，关系到研究是否能够达到调查研究的目的。因此，本研究严格按照心理测量、问卷调查的相关理论，参考国内外较为成熟的量表制作，并结合专业特点进行设计。通过对问卷的区分度、信度和效度检验，保证了量表的有效性、稳定性和可靠性。从实用角度上说，人体解剖学教学具有较强的特殊性，主要体现在学习环节有特殊心理负面影响。例如，甲醛的气味刺激、尸体的视觉刺激可能让部分学生产生生理不适感和心理恐惧。此外，由于解剖名词生僻、繁多，占医学专有名词总量的三分之一，致使学生的学习负担较重。以上心理、生理和教学内容三个方面的负面因素容易引起学生的厌学情绪和特殊焦虑。人体解剖学教学的特殊性，决定了其自主学习的量表测量内容应有别于其他学科。我们在问卷量表中，有针对性地提出有关解剖学习焦虑和学习动机等方面的题目。例如，你会因为实验课的气味刺鼻和害怕接触尸体而不想上课吗？我们认为，自主学习量表的编制要根据不同学科专业情况，题目要有所侧重和突出学科特点，只有这样才能真实地反映该学科的学习情况。
在因子分析阶段，部分题目由于负荷过低或是语义重复被剔除。这与林毅[12]、赵琛[13]的关于医学类大学生的自主学习量表研究过程相似。分析其中可能的原因有两个，其一是本研究的理论模型是基于国外心理测量的研究，文化差异对测量的标准有影响；其二是目前针对人体解剖学的自主学习研究尚无，缺少可借鉴的资料和经验。另外，本研究也存在着一些不足：首先，在对数据统计分析的过程中我们发现，尽管应用因素分析确立了量表较为合理的结构，但量表中某些因素的信、效度略低，还需进一步的修订；其次，各因子的题目数量有些差距，个别因子的题目数量相对较少，需要增加其题目的数量。虽然本量表存在以上方面的不足，但量表的质量还是较高的。
综上所述，本量表通过统计分析显示具有较好的区分度、信度和效度，能够有效地、客观地反映医学生的人体解剖学自主学习情况，对人体解剖学自主学习的效果提供检验工具，也能对其他课程的自主学习评价起到借鉴作用。因此，本量表比较适合反映关于医学生人体解剖学的自主学习的实际情况，但也有些不足，还需要进一步加以完善。
[ 注 释 ]
[1] Knowles M.Self.Directed Learning：A Guide for Learners and Teachers[M].Chicago：Association Press.1975：101-108.
[2] 朱祖德，王静琼，张卫，等.大学生自主学习量表的编制[J].心理发展与教育，2005（3）：60-65.
[3] Pintrich P R，De goot E V.Motivatinal and Self-Regulated Learning Components of Classroom Academic Performance[J].Journal or Educational Psychology，1990（1）：33-40.
[4] Zimmerman B J.Becoming a Self-regulated learner：An overview[J].Theory into Pratice，2002（2）：64-70.
[5] 谷松，王长生，谷长江.体育教育专业学生自主学习中学习动机量表的编制[J].四川体育科学，2013（2）：48-52.
[6] 刘宏刚，王强.英语专业学生自主性英语学习能力量表：编制与修订[J].攀枝花学院学报，2008（5）：118-122.
[7] 庞维国.自主学习——学与教的原理和策略[M].上海：华东师范大学出版社，2003：276-293.
[8] Z D？觟rnyei.Conceptualizing Motivation in Foreign-Language Learning[J].Language Learning，1990（1）：45-78.
[9] 岑延远.学生竞争心理量表的编制及信度效度分析[J].心理研究，2009（1）：80-85.
[10] Henry F.Kaiser.An index of factorial simplicity[J].Psychom？鄄
etrika，1974（1）：31-36.
[11] 杜智敏.抽样调查与SPSS应用[M].北京：电子工业出版社，2010：723-733.
[12] 林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J].解放军护理杂志，2004（6）：1-5.
[13] 赵琛，沈宇弘，刘隽.基于Mini-CEX评价量表的临床技能考核结果和分析[J].中国高等医学教育，2010（8）：92-93.
[责任编辑：陈 明]