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患者，女性，26岁。4年前发现左颈部胸锁乳突肌外下缘锁骨上一小指头大无痛性包块，约2．0cm×1．5cm大小，质软，表面光滑，活动。双侧甲状腺内未扪及结节，甲状腺彩色B超无异常发现。行包块局部切除，见包块呈暗紫色，囊性，内有积液，病理报告为甲状腺乳头状癌Ⅰ级(图1)。术后2年，在左胸锁乳突肌外上缘扪及1．5cm×1．0cm大小包块，性质同前次，双侧甲状腺内仍未扪及肿块及结节，