【摘 要】
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目的 探讨并总结急诊断流术对门静脉高压症并发上消化道大出血的治疗效果与经验.方法 回顾性分析2006年3月至2011年7月期间中国医科大学附属盛京医院急诊行断流术治疗的42例
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科
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目的 探讨并总结急诊断流术对门静脉高压症并发上消化道大出血的治疗效果与经验.方法 回顾性分析2006年3月至2011年7月期间中国医科大学附属盛京医院急诊行断流术治疗的42例门静脉高压症并发上消化道大出血患者的临床资料.结果 29例急诊行脾切除十贲门周围血管离断术,8例急诊行脾动脉结扎+贲门周围血管离断术,5例急诊行单纯贲门周围血管离断术.术后3h内手术止血率为100％,1例于术后第8天因肝功能衰竭死亡,3例术后2d内出现腹腔渗血,经保守治疗后渗血停止.其余患者术后经2～4周治疗后均顺利出院.术后1年常规随访,5例失访,36例获访患者中1例于术后8个月再次出血,经胃镜套扎成功止血；1例于术后7个月体检发现原发性肝癌,行肝部分切除术；其余患者可以进行一般的日常工作和生活.结论 对于门静脉高压症并发上消化道大出血者,把握恰当的手术时机,果断实施急诊断流术,可以迅速而有效止血,挽救患者的生命.
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