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1临床资料：患者，老年男性，70岁，因颈后部疼痛10余年加重1个月入院。患者神清语利，四肢活动自如，病理征未引出，有高血压病史，最高时血压达160／100mmHg，坚持服用降血压药物，入院时测血压110／70mmHg，磁共振显示左侧椎动脉末段动脉瘤，双额叶多发腔隙性脑梗塞。入院后予脑血管造影后行栓塞手术。术后第2天患者出现右侧肌力正常，左侧肌力4级，声音嘶哑，饮水呛咳，偶有呕吐，术后第五天患者出现吞咽困难，流唌量较多，时有嗝逆。