“肝门优先”的肝门部胆管癌手术入路策略

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<正>肝门部胆管癌占胆管癌总体发病率的60%~70%[1],早期诊断难、5年存活率低[1-3],根治性切除是目前惟一可能治愈手段[3-5]。2000-2016年,笔者团队在海军军医大学东方肝胆外科医院完成肝门部胆管癌手术治疗共720例,其中完成根治性手术528例,并构建了其Nomogram预后生存预测模型[3]。为求肿瘤根治性切除,笔者认为Bismuth-CorletteⅡ型以上肝门部胆管癌应遵循以下几个手术原则:
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