手术部位感染目标性监测及干预效果评价

• 作 者: 张玉 李正康 李六亿 贾会学 陆群 文建国 杨怀 刘运喜 李卫光 吴安华 杨芸 宗志勇 胡必杰 徐英春 姜亦虹 姜利 张秀月 何雪芬 谢金兰 侯铁英
• 机 构: 广东省人民医院广东省医学科学院,北京大学第一医院,浙江大学医学院附属第二医院,郑州大学第一附属医院,贵州省人民医院,解放军总医院,山东省立医院,中南大学湘雅医院,山西医学科学院山西大医院,华西医院,复
• 出 处: 中国感染控制杂志
• 发表日期: 2015年11期
• 关键词: 手术部位感染 集束化干预措施 干预研究 目标监测 依从性

目的了解手术部位感染(SSI)发病情况和集束化干预措施的依从性,评价集束化干预措施对SSI的控制效果。方法选取2013年10月—2014年9月全国29所医院开展的3类手术(大肠手术、腹式子宫切除手术、股骨颈修复手术)作为目标监测对象,其中2013年10月—2014年3月为基线调查期;2014年4—9月为项目干预期。结果共监测6 166例次手术,SSI发病率为1.64%,其中大肠手术、腹式子宫切除术和股骨颈修复手术SSI发病率分别为4.47%、1.03%和0.21%,3类手术P75时间分别为3、2和2 h。干预措施依从性:干预期多数措施依从性较基线期均有不同程度的提高,提高幅度最大的是大肠手术"手术部位含氯己定消毒剂消毒"选项(依从性提高了29.09%),其次为股骨颈修复手术的"术前沐浴"(提高26.24%),大肠手术的"术前沐浴"(提高22.95%)和"手术当日备皮"(提高20.75%)。3类手术SSI发病率干预前后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同手术类型SSI发病率不同,干预期部分集束化措施依从性较基线期显著提高,但其干预效果有待进一步研究。