【摘 要】
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目的:研究小儿蜗神经发育不良与蜗神经管之间的关系,提高对该病的诊断水平,为电子耳蜗安装术选择合适的候选者。方法:回顾性分析43例(14例单侧,29例双侧)经MRI诊断为蜗神经发
【基金项目】
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上海市科委基础重点继续支持项目(10JC1411500,2011-2013)
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目的:研究小儿蜗神经发育不良与蜗神经管之间的关系,提高对该病的诊断水平,为电子耳蜗安装术选择合适的候选者。方法:回顾性分析43例(14例单侧,29例双侧)经MRI诊断为蜗神经发育不良患儿的颞骨HRCT以及MRI资料,在HRCT图像上分别测量患耳(72耳)以及正常侧(14耳)蜗神经管宽度。在MRI FIASTA序列上重点观察前庭耳蜗神经、内耳道内蜗神经及面神经形态。结果:HRCT示72只患耳中,蜗神经管缺如3耳、蜗神经管骨性封闭32耳,耳蜗神经管狭窄32耳,蜗神经管增宽3耳,蜗神经管正常2耳。经t检验,患耳狭窄蜗神经管与正常侧比较,差异有显著统计学意义。MR图像上59耳蜗神经未显示,13耳蜗神经纤细,前庭耳蜗神经缺如23耳,发育不良5耳。3耳面神经纤细,1耳面神经未显示。若以蜗神经管缺如、封闭及狭窄作为诊断蜗神经发育不良依据,其敏感度为93.1%(67/72),特异度100%(14/14),阳性预测值100%(67/67),阴性预测值73.7%(14/19)。结论:当HRCT显示蜗神经管缺如、封闭或狭窄时应高度怀疑蜗神经发育不良;MRI是显示蜗神经发育不良的最可靠的影像学检查方法。
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