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目的：探讨患者大咯血的病因及临床治疗方法。方法：回顾性分析某院呼吸内科收治的54例大咯血患者临床资料。结果：54例大咯血患者病因经胸片、高分辨率CT、纤维支气管镜检查分别确诊16例、21例、13例．总确诊率为74．1％，其中支气管扩张16例、占29．6％；肺结核8例、占14．8％；肺部肿瘤12例、占22．2％；肺脓肿2例、占3．7％；肺血管畸形2例、占3．7％。经内科治疗51例好转．2例手术治愈，1例死亡。结论：患者大咯血的常见病因为支气管扩张、肺部肿瘤、结核。联合胸片、高分辨率CT、支气管镜等检查可明显