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机械通气时间的延长意味着并发症和医疗费用的增加,因此,缩短机械通气时间尽早撤机拔除气管导管十分重要.现在认为通过自主呼吸锻炼易使患者撤机成功,但对自主呼吸锻炼时间的长短存在不同的争议[1].本文旨在比较机械通气患者达到撤机标准后首次自主呼吸锻炼30min与4h的拔管成功率和撤机成功率,从而确定最适宜的自主呼吸锻炼时间.