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目的评价动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)治疗股骨转子间骨折临床效果,探讨头钉尖顶距(TAD)与头钉拔出的关系. 方法我院1993年3月~2000年9月以135°DHS治疗转子间骨折163例(165髋),患者平均年龄47岁.术后测量头钉TAD. 结果随访时间平均2年半.1侧头钉拔出,余164侧骨折顺利愈合,愈合时间平均3.5个月.1例头坏死,1例慢性感染. 头钉TAD平均31 mm,拔出者TAD为48 mm. 结论 DHS是治疗转子间骨折的较好选择之一.对年轻患者,TAD增加与头钉拔出率增高无显著关系.