精液优劣 有据可查

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  对于男性不育症患者,医生除询问病史和进行全面身体检查(重点查生殖器),主要还要做精液检查。其方法是:在采集精液标本前禁欲7天左右。然后在化验室邻近地点由本人手淫采集(如有困难可借助于配偶帮助),也可用采精器采集。置于干燥玻璃杯内,尽快送往化验室。根据精液质量的优劣,往往可弄清不育症的“来龙去脉”。有些患者缺乏基本知识,拿到化验结果后莫名其妙——看不懂其中内容和有关数据。这里简要介绍一下衡量精液质量优劣的主要标准。
  1 精液量:正常成年男性每次排出精液量2~5毫升。如果数日未排精,而一次排出精液量少于1毫升,或多于8毫升,可视为异常。精液量少,精子缺乏精液浆“保驾护航”,便难以进入子宫,精液量过多,可使精子密度降低,性交时易从阴道流失,也使女方受孕机会减少。
  2 精液颜色:正常精液为灰白色,节欲长久之后,再射精可呈淡黄色。有的人精液略带黄绿色,常是由于生殖道或副性腺感染,精液中含有大量白细胞之故。若精液呈红色或淡红色,带有血丝,俗称血精,多为精囊发炎的“红色信号”,当然也影响生育。
  3 精液酸碱度:正常精液酸碱度(pH值)应为7.2~8.0,平均为7.8。过酸或过碱都不利于精子活动和代谢。若pH值超过8.0(过碱),常说明精囊有炎症;若pH值低于7.0(过酸),则为射精管有阻塞的一种征兆。
  4 精液粘稠度:正常精液刚射出多为稠厚的胶冻状,约20分钟后分解液化,变为稀薄液体,此时精于才可以充分活动。如果过1小时精液仍不液化,称为液化不良。此时精于被困在胶冻中,难以自由活动,当然无法进入子宫,不育症会应运而生。精液不液化多为慢性前列腺炎所致。
  5 精子数目:正常青年男子一次射精精子总数为1.5亿~3.5亿,每毫升精液中有0.16亿~1.5亿个精子。若精于密度在每毫升0.1亿以下,医学上称为少精症;若无精于则称为无精症。这些都是造成不育的重要原因。精子密度过高,质量欠佳,过分“拥挤”,也会影响精于活动,即使受孕也容易发生流产。
  6 精子存活率:是指在精液排出后一定时间内正常存活的精子数占原精于数的百分比。排出体外的精子在1小时内,其存活率应在65%以上。若少于50%,表示精于“体质衰弱”,易夭折,或精液成分异常,不利精于成活。精于存活率低是不育的一个因素。
  7 精子活动力:正常精子在女性生殖道内可活跃地向前呈直线游动,以平均每分钟2~3毫米速度前进。若精于只能原地摆动,或旋转移动,或不活跃,均属活动不良,难以使女方受孕。医学上将精子活动力划分为4级:0级为精子不活动;1级为就地活动;2级为缓慢游动;3级为中速向前游动;4级为快速向前游动。不言而喻,精子活动级别越高,质量也越好。
  8 精子形态:在显微镜下精子外观如蝌蚪状,分为头、颈、体、尾4部分。正常人有80%为这样的合格精子。如畸形精于——尖头、大头、小头、双头、双尾等超过50%,可以造成不孕。
  医生将根据患者具体情况进行综合分析,并做出正确诊断和适当治疗。
  
  (编辑 士 心)
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