伴发葡萄膜炎的中轴型脊柱关节炎临床特征分析

• 作 者: 陈玉铃 李挺 沈洁 信维伟 王晓栋 叶霜
• 机 构: 200001 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,200001 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,200001 上海交通大学医学院附属仁济医院眼科,200001 上海交通大学医学院附属仁济医院骨
• 出 处: 中华风湿病学杂志
• 发表日期: 2016年20期
• 关键词: 椎关节炎 葡萄膜炎 特征

目的

观察中轴型脊柱关节炎伴发葡萄膜炎的发生率，探讨伴发葡萄膜炎的中轴型脊柱关节炎的临床特征。

方法

收集218例中轴型脊柱关节炎患者，比较葡萄膜炎组与无葡萄膜炎组患者在人口学因素、临床特征、使用药物、生存质量等方面的差异，采用t检验及χ²检验进行统计学分析。

结果

中轴型脊柱关节炎伴发葡萄膜炎的发生率为24.3%。葡萄膜炎组的病程[（156±140）个月]长于无葡萄膜炎组[（84±98）个月]（t=-3.473，P=0.001），起病到确诊时间[（90±105）个月]长于无葡萄膜炎组[（47±65）个月]（t=-2.818，P=0.006），就诊到确诊时间[（67±97）个月]长于无葡萄膜炎组[（34±55）个月]（t=-2.366，P=0.021），HLA-B27阳性率（97.7%）高于无葡萄膜炎组患者（74.2%）（t=5.822，P=0.016），BASMI得分（3.3±2.0）高于无葡萄膜炎组（2.4±1.9）（t=-3.141，P=0.002），生物制剂使用率（64.2%）高于无葡萄膜炎组患者（46.7%）（t=4.907，P=0.027）。

结论

在急性前葡萄膜炎患者中应仔细询问病史、及时检测HLA-B27，加强风湿科与眼科会诊制度，以期早期诊治中轴型脊柱关节炎，减少葡萄膜炎的发作及功能受损。