【摘 要】
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目的评价不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方等数据库。纳入不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病
【机 构】
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兰州大学第一医院儿内科,兰州大学循证医学中心
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目的评价不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方等数据库。纳入不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的随机对照试验(RCT)研究,并对其进行质量评价,用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入28个RCT共2596例患儿。Meta分析显示:①1 g/(kg.d)×1～2 d vs 2 g/(kg.d)单次:在急性和亚急性期、6个月、1年的冠状动脉异常、不良反应方面及退热时间方面差异无统计学意义;②1 g/(kg.d)×1～2 d vs 400 mg/(kg.d)×4～5 d:1 g/(kg.d)×1～2 d组比400 mg/(kg.d)×4～5 d组退热时间短,差异有统计学意义;在急性期、6个月冠状动脉异常、不良反应方面两组差异均无统计学意义;③2 g/(kg.d)单次vs 400 mg/(kg.d)×4～5 d:2 g/(kg.d)单次给药在急性期、6个月冠状动脉损伤的发生比率低、退热时间短,差异有统计学意义,在亚急性期、1年冠状动脉异常、不良反应方面差异无统计学意义。结论丙种球蛋白1 g/(kg.d)×1～2 d组与2 g/(kg.d)单次组疗效相似。而1 g/(kg.d)×1～2 d组与2 g/(kg.d)单次组在退热时间方面均优于400 mg/(kg.d)×4～5 d组。
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