【摘 要】
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目的探讨不同部位X线平片钙化积分对维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化的预测价值。方法选择四川省人民医院血液透析中心MHD患者36例,行多层螺旋CT、X线平片(包括骨盆正位
【机 构】
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四川省医学科学院·,四川省人民医院肾内科
【基金项目】
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四川省科技厅科技支撑项目2011FZ20138;国家自然科学基金资助项目(编号:81270828)
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目的探讨不同部位X线平片钙化积分对维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化的预测价值。方法选择四川省人民医院血液透析中心MHD患者36例,行多层螺旋CT、X线平片(包括骨盆正位、侧腹位、双手正位),以多层螺旋CT作为评价冠状动脉钙化的金标准,应用受试者工作曲线(ROC)比较不同X线平片钙化积分对冠状动脉钙化积分(CACs)≥100的预测价值。结果比较CACs<100组与CACs≥100组,2组在年龄、透析前舒张压、心血管不良事件差异有统计学意义(P<0.05),余均无统计学意义的差异。骨盆正位X线平片钙化积分的ROC曲线下面积(AUC)最大且有统计学意义(P=0.002),其它部位X线平片钙化积分对CACs≥100的预测能力无统计学意义,当骨盆正位X线平片钙化积分>0、>1、>2、>3时,其敏感性和特异性分别为95.65%和53.85%、73.91%和61.54%、56.52%和92.31%、47.83%和92.31%。结论 X线平片钙化积分可以预测MHD患者冠状动脉钙化,可以选择骨盆正位X线平片进行初步筛查,骨盆正位X线平片钙化积分>2时应高度怀疑MHD患者存在100的冠状动脉钙化积分。
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