【摘 要】
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目的:观察三才封髓丹加导赤散加减治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效及对T细胞亚群及炎性因子的影响。方法:将105例患者随机按数字法分为对照组52例和观察组53例。对照组采
【基金项目】
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浙江省科学技术委员会资助项目(G12C12080502)
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目的:观察三才封髓丹加导赤散加减治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效及对T细胞亚群及炎性因子的影响。方法:将105例患者随机按数字法分为对照组52例和观察组53例。对照组采用甘草锌颗粒,5 g/次,3次/d,口服;维生素B2片,5 mg/次,3次/d,口服,疗程8周;维生素C片,0.2 g/次,3次/d,疗程4周;冰硼散适量涂敷溃疡面,3~6次/d,连续使用5 d。观察组在对照组治疗的基础上加用三才封髓丹加导赤散加减内服,1剂/d,常规水煎服,疗程8周。近期疗效以溃疡面积、充血程度及疼痛为主要观察指标;观察3,6个月复发率;检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+);检测治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:经Ridit分析,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后第5天,观察组主要症状、体征总积分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P<0.01);治疗后3个月两组复发率比较差异无统计学意义;治疗后6个月对照组复发率达55.8%,高于观察组的26.4%(P<0.01);治疗后观察组CD3+,CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组血清IL-2高于对照组(P<0.01);观察组IL-10及TNF-α低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,三才封髓丹加导赤散加减内治疗复发性口腔溃疡快速减轻临床症状,降低复发率,近期和远期疗效显著,其作用机制可能与调节T淋巴细胞亚群及相关炎性因子水平,改善失衡的免疫功能有关。
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