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目的
观察新诊断2型糖尿病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)及分泌型磷脂酶A2(sPLA2)水平,并探讨其临床意义。
方法所有受试者均无糖尿病病史,在中山大学孙逸仙纪念医院接受口服葡萄糖耐量试验,分为新诊断2型糖尿病组及血糖正常对照组,分别进行人体测量及血糖、胰岛素、血脂谱、LP-PLA2及sPLA2水平检测。
结果共纳入90例新诊断2型糖尿病患者及相匹配的58例血糖正常对照者,2型糖尿病组血浆LP-PLA2水平及sPLA2水平都显著高于对照组[102.98(76.34,134.31)ng/ml对50.89(23.71,90.40)ng/ml, 219.33(130.03,337.330)ng/ml对78.55(75.15,87.02)ng/ml,均P<0.01],伴动脉粥样硬化病变者升高更显著[133.43(111.54, 145.17)ng/ml对99.11(63.02, 130.85)ng/ml,235.73(180.48, 416.46)ng/ml对182.97(9.08, 280.79)ng/ml,均P<0.05]。相关及回归分析显示血浆LP-PLA2及sPLA2水平均与稳态模型评估的胰岛素抵抗指数呈独立正相关。
结论新诊断2型糖尿病患者尤其是伴有动脉粥样硬化者血浆LP-PLA2及sPLA2水平显著升高,并与胰岛素抵抗密切相关。