【摘 要】
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目的比较70岁以上老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期心肌损伤程度,探讨OPCAB的心肌保护效果.方法30例老年患者分为两组,A
【机 构】
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430060,武汉大学人民医院心血管外科
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目的比较70岁以上老年人非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期心肌损伤程度,探讨OPCAB的心肌保护效果.方法30例老年患者分为两组,A组15例,为CABG组,B组15例,为OPCAB组.分别于术前、术中30 min、术中1 h、术后6 h、12 h、24 h、72 h、120 h取静脉血标本,分别测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平和CK-MB活性;另外记录围手术期各项临床指标.结果OPCAB组术后辅助呼吸时间较CABG组短(P＜0.01),而且主动脉球囊反搏和输血例数较低(P＜0.05).CABG组与OPCAB组cTnI、CK-MB的术前水平相,术后6 h cTnI即有升高而后下降,术后30 min至72 h均较OPCAB组明显升高(P＜0.05或0.01).结论与CABG相比,OPCAB的心肌损伤较轻,心肌保护效果较好.
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