重症监护室的院内感染及相应预防措施

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院内感染(Hospital Infection:HAIs)是住院患者重要的安全问题之一,尤其是重症监护室(In-tensivecare uint:ICU)患者。ICU患者易于发生院内感染有两方面,其一患者免疫力低下,植入各种管路,致使感染防御机制减退;其二,医护人员工作量大,教育和培训少,导致感染预防和控制(Infec-tionPrevention and Control:IPC)依从性低。由于院内感染患者住院时间长,其发病率和死亡率增高,及医保负担加重。咎于多方面原因,在发展中国家,因院内感染死亡的患者尤为突出。本文将着重讨论院内感染的流行病学及ICU患者的感控和预防。目前,由泛耐药菌导致的院内感染的高发率是一个十分严峻的问题。在泛耐药菌日益普遍的情况下,应当建立起国家级有效的感控及预防基础设施,组织感控及预防小组,提供充足的培训和资源。这些资源的建立和小组的成立可以使得感控及预防更加灵活、实用,并使基础的感控及预防措施得到落实,其中包括:感染的早期发现、隔离、合适的IPC防范措施、手卫生、院内感染的循证实践等。
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