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目的：研究老年病人麻醉期间氧代谢变化，并分析其原因，提出保护老年病人麻醉期间氧供需平衡的方法。方法：选择上腹部手术老年病人(年龄>65岁)30例，按数字随机法分为全麻组(n=15)和硬膜外麻醉组(n=15)，并随机选择青壮年上腹部手术病人10例，作全麻对照组。监测麻醉期间老年病人氧供(DO2)、氧耗(VO2)、氧摄取率(ERO2)、混合静脉血氧饱和度(SVO2)和动脉血乳酸含量(ABL)等指标动态变化的情况。结果：老年病人全麻组与硬膜外麻醉组比较：前者麻醉诱导后至术毕DO2、VO2、ERO2 均小于后者,并且SVO2、ABL均大于后者,它们之间均有显著性差异或非常显著的统计学意义(P<0．05或P<0．01)。而老年全麻组与青壮年全麻对照组比较：前者DO2、VO2、ERO2小于后者，SVO2 、ABL大于后者，而且它们之间也有显著性差异(P<0．05)。结论：上腹部手术老年病人全麻期间存在氧供需平衡障碍，出现明显的组织缺氧。根本的原因可能是老年病人微循环障碍的存在，而硬膜外麻醉有改善老年病人微循环障碍，纠正氧供需平衡失调的作用。