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目的探讨腹腔镜脾切除术(LS)在治疗各类脾脏疾病中的安全性及临床疗效。方法回顾分析性完成的40例腹腔镜下脾切除术和41例开腹脾切除术的临床资料。结果 LS病人与开腹脾切除术病人在年龄、性别、疾病类别及脾脏最大直径方面均差异无统计学意义(P>0.05)。40例LS均顺利完成,无术中中转开腹。腹腔镜手术组病人的手术时间显著长于开腹手术时间(P<0.05),但失血量和切口并发症较少(P<0.05),术后胃肠功能恢复较快(P<0.05)。两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。1例腹腔镜脾切除病人术后2 h出现不明原因心脏骤停。两组均无手术死亡病例。结论在严格掌握适应证及具有良好的腹腔镜技术和经验前提下,LS安全可行,能应用于各类脾脏疾病的手术治疗。