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1 病例介绍患者,女,78岁,因右上腹疼痛20年,再发作伴发热3天入院,查体:T 38.7℃,P 78次/分,R 22次/分,BP120/50mmHg .专科检查:右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征(+),上腹正中有压痛,无反跳痛,肝肾区叩痛(±).辅助检查:血液分析:WBC17.4×109/L,Gran 93.5% Lymph4.2%.B超:胆囊结石并胆囊炎.诊断为:慢性胆囊炎急性发作;胆结石.给予氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、甲硝唑等抗炎治疗.