【摘 要】
：
目的 在尿毒症甲状旁腺腺瘤形成行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)的患者中,探讨异常增高的甲状旁腺激素水平与营养状态之间的关系.方法 回顾性分析2015年9月～2020年7月在青岛大学附属医院行PTX的患者118例,分析手术前1周及手术后半年透析前全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶及体质量指数、血白蛋白等营养相关的临床指标,采用主观全面营养评估法(sub-jective global assessment,SGA)及Edmonton衰弱评分量表对患者行营养评估.
【机 构】
：
266555青岛,青岛大学附属医院肾病科
论文部分内容阅读
目的 在尿毒症甲状旁腺腺瘤形成行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)的患者中,探讨异常增高的甲状旁腺激素水平与营养状态之间的关系.方法 回顾性分析2015年9月～2020年7月在青岛大学附属医院行PTX的患者118例,分析手术前1周及手术后半年透析前全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶及体质量指数、血白蛋白等营养相关的临床指标,采用主观全面营养评估法(sub-jective global assessment,SGA)及Edmonton衰弱评分量表对患者行营养评估.结果 iPTH(Z=-7.940、P＜0.001)、血钙(Z=-9.101、P＜0.001)、血磷(Z=-8.396、P＜0.001)、碱性磷酸酶(Z=-8.367、P＜0.001)、血白蛋白(Z=-7.940、P＜0.001)、前白蛋白(Z=-5.102、P＜0.001)、体质量指数(Z=-7.341、P＜0.001)等指标手术前后存在统计学差异.SGA评分及Edmonton评分显示术后营养不良及衰弱状态改善.手术前iPTH水平与体质量指数(r=-0.272、P=0.003)、血白蛋白(r=-0.630、P＜0.001)、前白蛋白(r=-0.165、P=0.020)及SGA评分(r=-0.781、P＜0.001)呈负相关,与Edmonton评分(r=0.611、P＜0.001)呈正相关.结论 尿毒症继发性甲状旁腺腺瘤甲状旁腺切除的患者手术前后营养状况差异显著,手术后患者iPTH显著降低,营养相关指标显著改善,衰弱状态显著纠正.
其他文献
目的 探讨腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)预后不良的独立危险因素.方法 回顾性分析2015年2月～2021年1月北京大学第三医院肾脏内科腹膜透析患者PDAP时的资料.结果 本研究纳入的142例次PDAP中治愈100例,复发19例,退出(拔管/死亡)23例.Logistic回归显示,血白细胞计数(=1.195,95％ CIl.024～1.394,P=0.024)、血白蛋白(O主0.878,95％ CI0.787～0.979
目的 探讨中度功能性二尖瓣反流(FMR)在重度主动脉瓣关闭不全患者中的处理原则及其近中期疗效.方法 分析2019年10月至2020年10月南京医科大学附属南京医院心胸血管外科16例重度主动脉瓣关闭不全合并中度功能性二尖瓣反流患者经手术治疗的临床资料.结果 所有术后患者围手术期无死亡,术后超声心动图示FMR程度与术前相比有所减轻,同时左心房内径(LAD)[(55.0±8.5)mm比(45.0±4.8)mm,P=0.01]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[(68.0±11.9)mm比(57.0±9.8)mm
目的 分析Kt与胱抑素C清除率的相关性,证实Kt在评估中分子透析充分性上的优势.方法 选取在首都医科大学附属北京同仁医院肾内科血液净化中心行高通量维持性血液透析的患者资料.根据体表面积(body surface area,BSA)计算目标透析剂量Kt[1/(0.0237/BSA+0.006)].根据Kt/V计算实际Kt值;对透析前胱抑素C水平、胱抑素C清除率(cystatin C reduction ratio,CCRR)进行单因素分析;对CCRR进行多元线性回归分析;根据Kt及Kt/V达标情况进行分组研
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyper-parathyroidism,SHPT)是慢性肾功能不全尤其是血液透析患者的重要并发症之一,钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能亢进可以导致血管钙化和发生心血管事件的危险性增加,最终导致患者的死亡率增加,严重影响慢性肾脏病患者的预后.
对比生物胶固定补片与疝钉固定补片在腹股沟疝全腹膜外腹膜前修补术(TEP)中的应用效果.回顾分析2018年6月至2019年6月在本院收治的行腹股沟疝TEP术的107例患者的临床资料,其中使用生物胶固定补片患者55例(生物胶组),使用疝钉固定补片患者52例(疝钉组).观察对比两组手术时间、住院时间、术前术后疼痛评分和术后血清肿发生率.生物胶组手术时间、住院时间均短于疝钉组(P＜0.05);患者VAS评分组间、时间、交互对比差异有统计学意义(P＜0.05);生物胶组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分均
目的 探讨南方沿海地区的季节变化特点对腹膜透析相关性腹膜炎的影响.方法 回顾性分析2014年1月～2020年12月入院治疗的腹膜炎患者的一般资料和疾病相关资料,按照腹膜炎发生的季节将患者分组,比较组间腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的发生率以及腹膜炎发生率与月平均温度、湿度和降水量的相关关系.比较各致病菌所致的腹膜炎的构成比在季节间的差异.结果 178例患者共发生腹膜透析相关性腹膜炎323例次,平均发生率为0.24次/风
目的 探讨心电图指导下经桡动脉采用单根JL3.5指引导管对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉(IRA)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对门囊(D2B)时间的影响.方法 选取2017年8月至2019年5月我中心连续收治拟行急诊PCI的252例STEMI患者随机分为两组:单导管组(n=126)应用JL3.5指引导管首先完成心电图识别的IRA造影和介入治疗,然后完成对侧冠状动脉造影.对照组(n=126)采用多功能造影导管完成双侧冠状动脉造影,然后行IRA介入治疗.研究主要终点是D2B时间,
腹膜透析相关腹膜炎是腹膜透析常见的并发症,影响腹膜透析患者预后.合理的抗生素疗程既保证腹膜炎治疗有效率,又有助于减少细菌耐药率,降低医疗费用.本文回顾了关于腹膜透析相关腹膜炎抗生素疗程的研究,总结现有研究存在的问题,并提供建议,以期对后续研究的开展提供参考.
探讨腹腔镜胃穿孔修补术联合不同质子泵抑制剂治疗胃溃疡穿孔患者的效果.82例腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者,随机分为研究组和对照组各41例;两组在接受手术治疗后均给予基础的药物治疗,对照组同时给予质子泵抑制剂奥美拉唑治疗,研究组同时给予质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗;对比两组患者的手术时间、切□长度、手术出血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间,药物治疗前后患者的胃泌素、胃动素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胃电节律指标及并发症率.结果显示,研
目的 探索应用改良No-touch技术建立兔颈总动脉-颈外静脉内瘘模型的可能性.方法 2021年02月08日～02月22日,将10只雄性新西兰兔随机等分为实验组与假手术组.实验组在内瘘手术时不剥离静脉周围组织,即改良No-touch技术处理颈外静脉,建立颈总动脉-颈外静脉内瘘.假手术组探查到血管后不吻合血管.手术后14d使用彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDU)评估内瘘血管内径及血流频谱变化、HE染色观察动静脉内瘘建立后内膜增生情况,并取兔颈外静脉血行血气分析.结果 实