【摘 要】
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目的观察体外冲击波结合揿针埋针疗法治疗颈背肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。方法按接诊编号的单双数随机选取颈背MPS患者162例，尾数为单数的纳入观察组，尾数为双数的纳入对照组。在治疗过程中，因12例患者未按预期完成治疗，6例患者未完成随访，最终纳入研究144例，其中观察组78例，对照组66例。2组患者均给予体外冲击波治疗(频率5.0 Hz，能量180 mJ，对标识的痛点滑动冲击1000次)，
【机 构】
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山东省诸城市人民医院康复医学科，诸城 262200,山东省诸城市人民医院康复医学科，诸城 262200,
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目的观察体外冲击波结合揿针埋针疗法治疗颈背肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。
方法按接诊编号的单双数随机选取颈背MPS患者162例，尾数为单数的纳入观察组，尾数为双数的纳入对照组。在治疗过程中，因12例患者未按预期完成治疗，6例患者未完成随访，最终纳入研究144例，其中观察组78例，对照组66例。2组患者均给予体外冲击波治疗(频率5.0 Hz，能量180 mJ，对标识的痛点滑动冲击1000次)，每6天治疗1次，连续5次；观察组在首次冲击波治疗结束后，在标识的痛点(阿是穴)采用揿针埋针治疗，每3天治疗1次，连续9次，2组的疗程均为25 d。分别于治疗前及冲击波治疗1、3、5次后，采用疼痛目测类比法(VAS)评分对2组患者进行疼痛评定；疗程结束后，采用格拉斯哥效果评价表(GBI)进行生存质量评价。
结果2组干预前VAS评分无显著性差异(P>0.05)，治疗1、3、5次后，观察组VAS评分由治疗前(7.77±0.90)分，分别降为(6.01±0.89)、(3.64±0.70)、(1.27±0.55)分，F＝1219，P＝0.000；对照组由治疗前(7.86±0.82)分，分别下降到(6.30±0.80)、(4.61±0.74)、(1.91±0.58)分，F＝921.4，P＝0.000；两组患者组内比较有统计学意义(P<0.05)；自第1次治疗后，观察组患者疼痛VAS评分均显著优于对照组，相同时间点组间比较有显著性差异(P<0.05)；疗程结束后，两组生存质量GBI评价都得到了明显改善，且观察组的改善率78.2%明显好于对照组47%(P<0.05)。
结论体外冲击波疗法能明显改善颈背MPS患者的疼痛，揿针具有良好的协同止痛作用，两者结合治疗MPS具有安全、便捷、微创的特点，能提高患者的治疗依从性。
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