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目的 探讨骨转移瘤术后6个月内肿瘤原位复发率、危险因素.方法 回顾性分析1997年3月至2012年3月行手术治疗且有完整随访资料的797例骨转移瘤患者资料,将术后6个月内出现肿瘤原位复发患者纳入复发组,余纳入未复发组.复发组63例(7.9％,63/797),男40例,女23例；手术时平均年龄55.21岁.未复发组734例,男432例,女302例；手术时平均年龄56.49岁.统计学分析骨转移瘤术后6个月内肿瘤原位复发的危险因素.结果 统计学分析显示术前一般情况(10.9％ vs6.2％)、原发肿瘤进展速度(10.1％vs 6.1％)、手术病灶部位(9.1％vs 3.9％)、手术方式(11.4％ vs 6.4％)、术前是否行局部放疗(28.0％ vs 6.6％)、术后是否行局部放疗(8.7％vs 2.8％)、术前是否接受敏感的全身治疗(12.2％ vs 6.1％)、术后是否接受敏感的全身治疗(10.3％ vs 5.6％)、术前原发病灶是否接受过局部治疗(10.1％vs 5.8％)为相关危险因素,其中术前一般情况(OR=0.534)、原发肿瘤进展速度(OR=2.164)、手术病灶部位(OR=2.906)、术前是否行局部放疗(OR=3.184)、术前是否行敏感全身治疗(OR=2.344)、术后是否未行敏感全身治疗(OR=0.468)为骨转移瘤术后6个月内肿瘤原位复发的独立危险因素.结论 骨转移瘤术后6个月内肿瘤原位复发率为7.9％,对术前一般情况差、原发灶为快速进展型肿瘤、骨转移灶位于中轴骨、术前骨转移灶曾接受放疗及敏感全身治疗的患者,应谨慎选择手术治疗。