全机器人腔镜下冠状动脉旁路移植术临床疗效荟萃分析

• 作 者: 李波 王粮山 刘长城 顾承雄
• 机 构: 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029 首都医科大学附属北京安贞医院心
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2016年96期
• 关键词: 冠状动脉分流术 机器人 内窥镜 治疗结果 荟萃分析

目的

系统评价全机器人腔镜下冠脉旁路移植术(TECABG)的临床疗效。

方法

系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library及相关文章的参考文献，检索自建库至2015年12月13日关于TECAB临床疗效的已发表文献。12项研究纳入最终分析。用R 3.2.3软件进行单个率的荟萃分析。

结果

TACAB患者住院时间为3.3～8.6 d。近期(围手术期～术后2年)中转开胸率为0～28.1%，吻合口出血率为1.7%～8.5%，住院/术后30 d病死率为0～3.8%，心肌梗死发生率为0～3.4%，脑卒中发生率为0～2.2%；再次血运重建率为0～6.8%，近期桥血管通畅率为89.5%～100%。TECAB患者中期(术后2～5年)生存率为92.7%～100%，再次血运重建率为2.0%～12.2%，中期桥血管通畅率为71.4%～97.0%。

结论

在选择合适患者的基础上，TECAB是可行、安全及有效的，但目前仍缺少远期结果，在广泛应用于临床之前，仍需大样本的随机对照研究。