【摘 要】
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目的 分析原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren\'s syndrome,pSS)患者中焦虑和抑郁状态的发生率.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline,根据纳入和排除标准筛选关于pSS患者心理状态的相关文献(自建库至2020-01月),评价纳入研究文献的质量,应用Revman5.3软件对文献进行Meta分析.结果 纳入Meta分析共18篇英文文献,总样本量为32236人,其中pSS病例组患者6733人,健康对照组25503人.研究组为根据欧盟诊断标
【机 构】
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430070湖北武汉,中部战区总医院眼科
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目的 分析原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren\'s syndrome,pSS)患者中焦虑和抑郁状态的发生率.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline,根据纳入和排除标准筛选关于pSS患者心理状态的相关文献(自建库至2020-01月),评价纳入研究文献的质量,应用Revman5.3软件对文献进行Meta分析.结果 纳入Meta分析共18篇英文文献,总样本量为32236人,其中pSS病例组患者6733人,健康对照组25503人.研究组为根据欧盟诊断标准确诊的pSS患者,对照组为健康人群.焦虑和抑郁的严重程度多采用心理自评量表,如医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、焦虑白评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、流行学研究中心抑郁量表(center for epidemiological survey,depression scale,CES-D)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、贝克抑郁自评量表(Beck depression rating scale)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和状态特质焦虑量表(state trait anxiety inventory,STAI)等.pSS患者与健康对照组相比,抑郁的发生率合并效应值为(OR=2.65,95％ CI:2.07～3.38,P＜0.00001),差异有统计学意义.抑郁量表HADS-D评分值(SMD=1.28,95％ CI:0.54～2.01,P＜0.00001),差异有统计学意义.pSS患者与健康对照组相比,焦虑的发生率合并效应值(OR=2.19,95％ CI:1.86～2.57,P＜0.00001),差异有统计学意义.焦虑量表HADS-A评分值(SMD=1.31,95％ CI:0.49～2.13,P＜0.01),差异有统计学意义.结论 pSS患者中焦虑和抑郁状态比健康对照组更常见且更重.早期识别和适当干预焦虑和抑郁状态,有助于减少其对pSS患者生活质量和预后的负面影响.
其他文献
目的 建立符合实战化训练要求、适应新形势下军医能力培养需求以及紧跟前沿进展的战伤救治课程标准.方法 查阅文献及资料,结合现代战伤流行病学特点进行救治技术需求分析,对接我军现行规定的军医岗位能力要求,初步确定课程标准的主体内容.在此基础上,遵循“5+3”军医成长规律、结合战伤救治最新进展、突出战伤模拟训练,进行课程内容框架设计和标准的制定.进行专家咨询,完善课程标准.作者单位2020年新开本科生《战伤救治》课程中应用该标准,实际验证应用效果.结果 建立了新的战伤救治课程标准,课程整体框架设计、核心内容模块设
目的 提高我军岛屿空降作战的卫勤保障能力.方法 以《军事训练指导法》为指导,对卫勤保障能力提升主要途径、专用卫勤物资装备、卫勤组织指挥体系、卫勤保障实战化水平4个要素模块进行深入探讨和分析.结果 明确了各要素模块能力提升的措施和办法.结论 这些措施和办法对我军岛屿空降作战卫勤保障能力提升具有重要作用.
目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下优化围术期管理方案在老年髋臼骨折患者护理中的应用.方法 选取2015-02/2019-05月在作者医院收治的69例髋臼骨折患者分为ERAS组(n=32)和常规组(n=37).ERAS组患者在传统围术期护理方案的基础上,进行一系列管理方案优化.比较两组患者在围术期指标、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、并发症、满意度情况.结果 两组患者VAS评分在不同监测点均呈降低趋势,
新生儿窒息是临床上极为常见的新生儿疾病,是导致围生期新生儿死亡和儿童残疾及死亡的重要原因之一[1-3 ].新生儿窒息在我国发生率为4 .75％ ～8 .90％[4 ].虽然新生儿窒息复苏方案被我国引进并不断推广后,窒息导致的残疾率和死亡率较前明显降低,但仍有60％ ～80％ 的足月窒息新生儿会出现单个或多个器官功能损伤,严重影响着儿童的生命安全和生存质量[5 ].新生儿窒息的病因较为复杂,缺氧持续时间长短不一,个体反应差异明显,使其对各脏器的损伤程度难以准确预估.因此,早期识别并进行有效干预新生儿窒息及窒
标准作业程序(standard operating procedure,SOP)是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一格式描述出来,用以指导和规范日常的工作.其标准是经过不断地实践总结得出,将相关操作步骤进行细化、量化、优化,并在当前条件下能实现的最优操作程序设计而成.在医院的医疗管理系统中,手术室医疗仪器设备质量控制是手术室管理工作的重点,必须对其做好规范化管理,全面保障手术安全和治疗效果[1-2].随着外科技术不断发展,手术室仪器设备越来越多,如何规范管理仪器设备,将损耗程度降至最低水平,保障手术安全
腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)是以后腹腔慢性非特异性炎症为特征的疾病,导致腹膜后结构广泛纤维化,引起腹膜后脏器梗阻,尤其是输尿管的梗阻,导致肾积水[1-2].原发性RPF占所有RPF病例的2/3以上,其余病例继发于不同原因,如肿瘤、感染、放疗和药物.RPF的临床症状始于腰痛和无法解释的全身症状(疲劳、体质量减轻),以及较少见的下肢肿胀、少尿或无尿和睾丸疼痛,炎症水平升高.目前,在急性期的治疗依赖于类固醇,逐渐减少至维持剂量,后期可适时联合应用免疫抑制剂.对于难以坚
目的 探讨基于麻醉科专职疼痛医生指导下疼痛资源护士正念团体训练对围术期多学科疼痛管理和护理质量的影响.方法 对50名疼痛资源护士进行正念团队训练,比较训练前(2020-01～06月)与训练后(2020-07～12月)疼痛资源护士简版中文五维度正念问卷(five facet mindfulness questionnaire,FFM Q)各维度得分、疼痛护理质量、多学科合作医护人员的满意度.结果 与正念团队训练前相比,训练后疼痛资源护士FFM Q各维度得分值明显高于训练前(P<0.05);训练后疼痛护理质量
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[J].PE的发病基础在于肺的微血管床具有极强的过滤作用,当一些大于10μm的物质(栓子)进入肺动脉循环系统,导致血流阻塞、肺实质损伤以及气体交换障碍等病理生理变化[2].PE根据栓子的性质分为肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)及非血栓性肺栓塞(Non-thrombotic pulmonary embolism,NTPE),后者包括脂肪栓塞、羊水栓
前交叉韧带(anterior cruciate ligament ,ACL )位于膝关节内,连接股骨与胫骨,一般分为后外侧束和前内侧束,是膝关节重要的稳定结构,主要作用包括限制胫骨向前过度移位和极端旋转[1 ].大量研究显示,前交叉韧带对膝关节本体感觉(关节运动觉和关节位置觉)亦有重要贡献[2].ACL损伤后膝关节功能丧失主要表现为关节稳定性下降,出现胫骨前移、膝关节慢性疼痛以及膝关节退行性改变[1 ].同时出现患侧膝关节本体感觉受损,增加膝关节受伤的风险[2 ].近年来ACL治疗方法及技术不断完善.本文
冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)是临床上一种常见的心脑血管疾病,其发病率及死亡率均很高[1].研究显示,随着年龄的增长及生活水平的提高,CAD患者的死亡人数也逐渐增加,截至2013年占全球死亡人数的33％[2].冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前CAD患者血运重建常用的两种方法.近年来,我国冠状动脉血运