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目的
探讨急性心肌梗死(AMI)患者并发1型心肾综合征(CRS1)的危险因素。
方法回顾性分析2013年1月至2014年2月265例因AMI在湖南师范大学第一附属医院就诊的患者，根据是否发生急性肾损伤(AKI)将患者分为CRS1组和无CRS1组，比较两组患者的临床资料，使用Logistic回归分析评估CRS1的危险因素。
结果265例AMI患者中发生CRS1共59例，发生率为22.3%。Logistic单因素分析提示年龄、糖尿病、心功能Killip分级、基础肌酐值、基础eGFR、尿素氮、尿酸、左室射血分数、前降支病变、血清Na＋、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、β-受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)药物应用在两组间差异有统计学意义(P<0.05)，多因素Logistic分析显示年龄、糖尿病、心功能Killip分级、左室射血分数、基础eGFR、低钠血症、前降支病变、未行急诊PCI、未使用β受体阻滞剂是AMI患者发生CRS1的重要危险因素。
结论CRS1是急性心肌梗死的常见并发症，其发生与多种因素有关，提示对于急性心肌梗死患者应进行全面的评估与检测，降低CRS1的发生率。