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目的：探讨成人胆总管囊肿的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1988年1月至2008年1月21例经手术治疗的成人胆总管囊肿患者的临床资料，术后随访平均为36个月，随访率为90％。结果：行囊肿十二指肠吻合术1例，囊肿空肠Roux-Y吻合术1例，行囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术18例，左半肝切除1例。术后胆瘘2例，腹腔出血、胰痿各1例，无手术死亡。结论：囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术应为肝外胆管囊肿治疗的首选方法，局限性肝内胆管囊肿可行肝叶或半肝切除。