【摘 要】
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目的 分析80名有进展性大块纤维化(PMF)形成的尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能下降情况及与PMF长径之和的关系.方法 收集2015年1月-2016年7月我科收治的80例尘肺叁
【机 构】
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湖南省职业病防治院,湖南长沙,410007
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目的 分析80名有进展性大块纤维化(PMF)形成的尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能下降情况及与PMF长径之和的关系.方法 收集2015年1月-2016年7月我科收治的80例尘肺叁期患者的两次的肺功能检查结果(前后相距12～14个月),计算出肺功能指标下降情况及与第1次肺功能检查同期高分辨CT(HRCT)PMF长径之和,分析PMF长径与肺功能下降率的相关性.结果 80例患者FEV1/pre为(0.51±0.19)％,FVC/pre为(0.70±0.19)％.DLCO/pre为(0.71±0.22)％;FEV1年下降绝对值为(156.9±16.1)ml,年下降率为(9.7±6.3)％;FVC下降绝对值为(155.6±16.1)ml,年下降率为(5.59±5.1)％;DLCO下降值为(0.67±0.84)L,年下降率为(9.3±7.8)％.按PMF长径之和分组,FEV1与FVC绝对值有随着PMF长径的增大呈下降趋势,FEV1下降绝对值、FVC下降绝对值及FEV1下降率、FVC下降率随着PMF长径的增大有升高趋势.PMF长径之和与FEV1、FVC、DLCO有相关性,相关系数r分别为-0.7(P=0.00)、-0.58(P =0.005)、-0.40(P =0.002);与FEV1、FVC下降率之间有相关性,相关系数r分别为0.68(P=0.00)、0.36(P=0.005);与DLCO年下降率无明显相关性,相关系数r为0.20(P=0.11).以PMF长径之和为自变量,FEV1下降率、FVC下降率分别为应变量,各自进行线性回归分析所得方程分别为:FEV1下降率=4.3+0.08×PMF长径(R2=0.44、F=39.9、P＜0.01);FVC下降率=3.8 +0.03×PMF长径之和(R2 =0.07、F=4.3、P=0.04).结论 PMF长径之和与FEV1、FVC下降率明显相关,FEV1、FVC下降率可通过测量PMF长径之和估算.
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