我想睡个好觉

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  【基本情况】
  林某,女,高三学生。第一次见她,是她主动预约前来心理辅导室找我。小林有些清瘦,精神显得很疲惫,神情忧郁而焦虑,坐下后低着头不讲话。我在她旁边找了个位置坐下来,用手轻轻地拍了拍她的肩,微笑着亲切地说:“怎么啦?好像心情很沉重,谢谢你信任我来到这里,什么烦恼都可以说出来,我们一起面对!”小林慢慢解除顾虑,和我聊起近来困扰她的问题。交流中发现,她性格偏内向,自尊心强,平时学习认真努力,与人交往被动,少朋友。成绩在班里居中上水平,但不是很稳定。每次考试前经常失眠,担心自己考试失败,后果不能面对,进入高三后失眠现象更频繁,难入睡且早醒,到了晚上就担心睡不着,经常头痛和头昏,学习效率低,心情十分沮丧。
  【咨询过程及措施】
  在倾诉过程中,小林多次伤心地哭了,重复地说:“离高考越来越近,我的睡眠一点改善都没有,眼前学习效果差,考试成绩不理想,没有信心参加高考了。”我能感受到,眼前的她陷入对睡眠的焦虑,对自己感到无助。我鼓励她说:“你这样的情况在深感学习压力的高三学生中其实很常见,但只要自己勇敢面对,一定能找到解决问题的方法。那我们就来一起聊聊如何改善你的睡眠,好吗?”
  1. 改变小林不合理的睡眠认识。
  小林因学习压力大,常常过分关注自己的睡眠状态,会夸大睡眠对学习的影响以及可能带来的不良后果。其实小林觉得自己学习基础还是不错的,上课认真听课,一丝不苟完成作业,也虚心请教同学问题,但总觉得学习效率不如别人,不善于总结学习方法。通过分析和质辩,小林渐渐认识到,睡眠并不是影响学习的唯一因素,她发现自己的学习是有基础的,也有自己的优势科学,只要再改进一些学习方法,成绩还是有希望提高的。我和她也探讨出一些具体的改进办法,如:从优势学科中总结出适合自己的学习经验;多和自己成绩不理想学科的科任老师交流,多听取学科老师的意见和建议;多看一些有关学习方法的书等。她告诉我,星期六回到家,感到内心很踏实,有安全感,睡眠就很好。我说,只要心情放松,你的睡眠就可以恢复正常。怎样才能放松心情?除了提升学习自信心,以平常心对待学习,对待高考外,我引导她去找到适合自己的放松方法,需要时可以帮助她释放积郁在内心的不良情绪。我还教会她教会一些简单的心理放松操,如:深呼吸、肌肉放松、暗示方法等。每天睡觉前可以做10至15分钟。
  2. 改变小林不合理的睡眠心态。
  小林性格内向、敏感、渴望摆脱失眠症的欲望十分强烈,对抗性也很强,使失眠进入恶性循环。我告诉小林,有种改善睡眠的方法叫森田疗法,要求当事人顺其自然,学会与已经存在的不安和冲突共存。重视生活中的每一天,不是消除烦恼,而是带着烦恼做生活中应该做的事。森田疗法强调人要接纳现实生活中存在的一切,视这一切的存在对眼前的自己来说是正常的表现,使当事人的焦虑得到缓解。
  我先是向她分析了其性格特点,在她接受分析的基础上,结合森田疗法的原理,引导她接受自己的症状,体验顺其自然,烦恼和痛苦会自行消失的规律。并让她将注意点从自身引向外部世界,以转移她对自身感觉的过分关注。帮助她认识到改善人际关系,丰富自己的课余生活以及加强体育锻炼对消除症状有很重要的作用。小林决定,每天要用半个小时和好朋友散步聊天,半个小时跑步或听音乐来调节紧张的学习生活。
  3. 改变小林不合理的睡眠习惯。
  小林不良的睡眠习惯使得失眠保持下去,改变这些行为可以改善失眠症状。她常常为了保证睡眠质量,提前上床,但因为时间尚早,所以上床仍睡不着,她不甘心,坚持躺在床上,却越来越兴奋,入睡时间更加延长,如此反复循环,不仅没有解决失眠问题,反而更没有了信心。所以,要帮助她打破这种不良循环,建议如下:(1)即使前一天晚上没有睡好,第二天晚上仍按以往睡眠时间(比如11点)上床,不得提前;(2)卧床时间与入睡时间之间最多不到一小时,如果一小时后仍睡不着,则应起来,不要继续躺在床上,导致失眠与床的不良条件反射;(3)稍有睡意时,不要立即上床,而是待睡意很浓时再上床。(4)创设舒适的睡眠环境,睡前不谈令人兴奋的话题。
  【辅导效果】
  经过连续几次的心理辅导,小林的失眠症状得到改善;并且由于了解了有关心理学知识,掌握了有关心理自我调节的方法,心情较以前放松和愉悦,学习的自信心也明显提升。
  (作者单位:惠州市实验中学心理中心)
  责任编校 蒋小青
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