围手术期肠内免疫营养对胃癌病人术后免疫功能和预后的影响

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目的:观察围手术期肠内免疫营养(EIN)对胃癌病人术后免疫功能和预后的影响。方法:将46例胃癌病人随机分为围手术期EIN组(研究组,n=23)和术后EIN组(对照组,n=23)。研究组于术前7天和术后第2~8天接受EIN支持,对照组仅于术后第2~8天接受相同的EIN支持。于术前1天、术后第1天和第9天分别检测外周血淋巴细胞计数、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)和人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)水平,观察两组病人术后感染性并发症和住院时间的差异。结果:研究组术后第9天淋巴细胞计数、IgG、CD4、CD4/CD8和HLA-DR的表达与对照组比显著升高(P<0.05)。术后感染性并发症的发生率低于对照组(4.3%vs17.4%)。研究组术后平均住院时间比对照组缩短(10.8±1.0)dvs(11.8±1.2)d,P<0.05。结论:围手术期应用EIN,更有利于病人术后免疫功能的恢复和预后改善。
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