【摘 要】
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目的 探讨动态血糖监测在2型糖尿病患者糖皮质激素治疗中的应用价值。方法 选取2017年1月至2018年6月本院收治的2型糖尿病患者120例,根据治疗方案不同分为甲泼尼龙组、地塞
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目的 探讨动态血糖监测在2型糖尿病患者糖皮质激素治疗中的应用价值。方法 选取2017年1月至2018年6月本院收治的2型糖尿病患者120例,根据治疗方案不同分为甲泼尼龙组、地塞米松组、泼尼松组,每组40例。各组均连续进行3 d动态血糖监测,记录全天血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE);于动态血糖监测的第2天清晨抽取患者空腹外周静脉血,检测血清中糖化血红蛋白浓度。记录血糖漂移指标:高血糖时间比率、低血糖时间比率、血糖波动系数。结果 治疗前3组糖化血红蛋白、SDBG、MAGE、MODD、MPPGE比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组糖化血红蛋白、SDBG、MAGE、MPPGE水平之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中地塞米松组和泼尼松组糖化血红蛋白水平分别为(8.58±1.45)%、(7.32±1.76)%,明显高于甲泼尼龙组的(6.40±1.13)%,地塞米松组糖化血红蛋白水平明显高于泼尼松组,差异有统计学意义(均P<0.05);地塞米松组和泼尼松组SDBG、MAGE、MPPGE水平明显高于甲泼尼龙组,地塞米松组SDBG、MAGE、MPPGE水平明显高于泼尼松组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组糖化血红蛋白、SDBG、MAGE、MPPGE水平之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。地塞米松组和泼尼松组糖化血红蛋白、SDBG、MAGE、MPPGE水平明显高于甲泼尼龙组,地塞米松组糖化血红蛋白、SDBG、MAGE、MPPGE水平明显高于泼尼松组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2型糖尿病患者接受糖皮质激素治疗时进行动态血糖监测有助于及时调整治疗方案,保证血糖稳定。地塞米松治疗后患者的血糖波动最大,应给予重点关注。
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