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目的探讨多指离断再植手术中各阶段处理方法,提高各种断指再植的成功率.方法手指末节、指尖部的断指再植,吻合1条动脉及静脉或者吻合1条动脉加拨指甲、小切口放血处理,手指中节断指再植吻合动、静脉比例为1:1;手指近节的离断再植吻合动、静脉比例为1:2或者2:2.如有血管缺损,行浅静脉移植桥接或者邻指动脉移植修复.临床再植58例,142指.结果再植58例142指中成活129指,成活率90.8%.术后经3个月～3年随访到46例113指.按断指再植评定标准评定,其中优53指,良44指,可14指,差7指,总优良率85.8%.结论多指离断再植手术时间长,技术要求高.术中高质量的血管吻合及对血管缺损的正确处理,术后血管危象的防治是提高多手指离断再植成功的关键.加强功能锻炼是再植手指功能恢复的重要环节.