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摘 要：随着国民经济的不断增长，医疗改革的不断深入发展，人们对于高质量的医疗服务需求也变得越来越大。为了有效培养出大量的综合应用型医疗人才，在内科学教学中，教师要充分发挥出仿真综合性实训的作用和优势，打破传统教学方法的弊端，注重对学生实践能力和综合素质的培养，而不是仅仅关注到学生理论知识的掌握理解。本文将进一步对内科学实践教学中仿真综合性实训的实践展开分析与探讨，旨在为广大教师内科学教学提供科学建议。
关键词：内科学；实践教学；仿真；综合性
一、 引言
当前是一个经济全球化的时代，高校医学教育发展要与时俱进，跟上时代前进的脚步。医学专业教师要树立起先进的教学理念，正确认识到临床教学科学开展的重要性，要通过高效应用仿真综合性实训方法，不断提高内科学实践教学效果，培养学生良好的临床实践能力和综合素质。教师可以采取对比的方式，将班级学生合理分为两个大组，一组进行仿真综合性实训教学，另一组则实施传统教学方法，在一段时间后，对两组学生进行整体综合评价考核。
二、 仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用
1. 实训对象
内科学实践教学的对象主要选择了本校2015级临床医学专业的64名学生，根据学生的实际学习情况和水平，合理地将其分为两组，观察组与对照组分别为32名学生。
2. 实训方法
在对观察组进行教学时，教师要将传统教学方法与仿真综合性实训内容有效结合在一起，确保学生能够顺利进行仿真综合性实训训练。而对照组的学生则仅仅采用传统教学方法展开教学，学生围绕教师展开各类临床病例讨论分析。仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用主要可以概括为三个教学阶段：
（1） 实训准备阶段。在该阶段，教师要进行统一备课，根据实际教学情况合理设计实训教学项目内容和方法，明确仿真综合性实训教学的目标，既要培养学生实践能力和创新能力，又要加强对学生理论知识的指导分析工作。因此，教师要自我进行不断学习培训，确保满足实训开展的各项指导要求，切实落实好教学方案。
（2） 实训教学阶段。将观察组的32名学生分为4个小组，每小组8名成员，每两个小组可以指派一名专业实训指导教师。就比如，运用设计慢性阻塞性肺病的案例，针对该临床病例，教师组织学生去积极开展病史采集、心肺復苏以及心脏体格检查等项目活动，将课堂所掌握的理论知识灵活运用在实训项目中。指导教师可以要求各小组学生去查阅收集相关材料，然而以小组为代表写出实际设计报告，报告内容包括了实施操作步骤、临床情况应对措施，明确小组内各个成员所扮演的具体角色。在这些任务完成后，可以让各小组成员进行角色扮演，实际投入到病史采集、病人体格检查等操作项目活动中，教师在一旁只需要给予科学指导意见，引导学生顺利完成各个操作步骤。在实训项目结束后，教师要进行科学点评总结工作，并指出学生在实训操作过程中的不足之处，有效解决学生的治疗过程问题，督促学生完成最后的实训总结报告。
通过利用仿真实训教学，学生能够扮演医生、医护人员进行现场的操作模拟实训，这样能够培养学生之间的团队合作精神，不断提高他们的临床操作能力，认识到自身的重大责任。
（3） 实训考核阶段。考核阶段主要分为两部分内容，一是对学生理论水平和实践水平的考核工作，首先是让学生进行闭卷考试，然后是对学生实践操作技能应用的考核，将学生分为各小组进行实际病例医疗操作，由3名教师进行综合考评；二是对学生综合素质的考核工作，主要考核内容包括了学生学习过程的态度、沟通交流能力、仪表着装、应急能力以及病人满意度等，指导考核教师可将其分为四个等级，分别为优秀、良好、中等以及差。
3. 统计学方法
在实训考核过程中，教师可以采用SPSS10.0统计软件展开统计学分析，计量资料使用（x±s）表示，对照组与观察组之间的比较采用配对t体验，以P〈0.05为差异有统计学意义。比较结果显示，观察组学生学习平均成绩明显优于对照组，尤其是在实践能力上高于对照组的学生。
三、 仿真综合性实训在内科学实践教学中应用的意义
首先，仿真综合性实训能够最大程度培养学生的主观能动性，促使他们积极主动地完成各项实训项目任务。教师在内科学教学过程中，要引导学生散发创新思维，创新设计实训方案，在学习中不断发现问题并解决问题，从而提高他们的实践操作能力；然后，仿真综合性实训能够进一步丰富内科学教学内容，提高学生的综合分析能力。在内科学教学中，教师不仅要注重学生充分掌握了解到各项理论知识，还必须培养他们良好的动手操作能力。而通过合理应用仿真综合性实训方法，促使学生真正参与到病例操作治疗中，有利于对过程、结果进行综合分析工作，培养他们的创新意识和思维；最后，仿真综合性实训方法应用能够不断提高学生的综合素质。在角色扮演过程中，学生能够切身体会到患者家属当时的心境和需求，从而提升自身的责任意识，带着使命去认真完成各项工作，认真学习了解治疗该病例的相关知识内容，促使自身综合素质得到了有效锻炼。
四、 结束语
综上所述，高校医学教育要积极应用仿真综合性实训展开内科学实践教学，该教学方法更加贴近于临床教学，能够促使学生更快地投入到实践操作项目中，将所学知识实际运用到病例分析治疗过程中，不断提高学生的实践操作能力和综合素质，培养出更多临床专业人才。
参考文献：
[1]刘利兵，刘芳娥，陈健康.开展综合性医学实验课程的初步实践[J].基础医学教育，2014，22（2）：101-103.
[2]陈妍.浅淡我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势[J].海军医学杂志，2013（06）：428-429.
[3]徐宛玲，宋国华，张梅花，高功臣.仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用[J].教学方法，2014（02）：75-78.
作者简介：
张翅，余洁，河南省商丘市，商丘医学高等专科学校。
关键词：内科学；实践教学；仿真；综合性
一、 引言
当前是一个经济全球化的时代，高校医学教育发展要与时俱进，跟上时代前进的脚步。医学专业教师要树立起先进的教学理念，正确认识到临床教学科学开展的重要性，要通过高效应用仿真综合性实训方法，不断提高内科学实践教学效果，培养学生良好的临床实践能力和综合素质。教师可以采取对比的方式，将班级学生合理分为两个大组，一组进行仿真综合性实训教学，另一组则实施传统教学方法，在一段时间后，对两组学生进行整体综合评价考核。
二、 仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用
1. 实训对象
内科学实践教学的对象主要选择了本校2015级临床医学专业的64名学生，根据学生的实际学习情况和水平，合理地将其分为两组，观察组与对照组分别为32名学生。
2. 实训方法
在对观察组进行教学时，教师要将传统教学方法与仿真综合性实训内容有效结合在一起，确保学生能够顺利进行仿真综合性实训训练。而对照组的学生则仅仅采用传统教学方法展开教学，学生围绕教师展开各类临床病例讨论分析。仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用主要可以概括为三个教学阶段：
（1） 实训准备阶段。在该阶段，教师要进行统一备课，根据实际教学情况合理设计实训教学项目内容和方法，明确仿真综合性实训教学的目标，既要培养学生实践能力和创新能力，又要加强对学生理论知识的指导分析工作。因此，教师要自我进行不断学习培训，确保满足实训开展的各项指导要求，切实落实好教学方案。
（2） 实训教学阶段。将观察组的32名学生分为4个小组，每小组8名成员，每两个小组可以指派一名专业实训指导教师。就比如，运用设计慢性阻塞性肺病的案例，针对该临床病例，教师组织学生去积极开展病史采集、心肺復苏以及心脏体格检查等项目活动，将课堂所掌握的理论知识灵活运用在实训项目中。指导教师可以要求各小组学生去查阅收集相关材料，然而以小组为代表写出实际设计报告，报告内容包括了实施操作步骤、临床情况应对措施，明确小组内各个成员所扮演的具体角色。在这些任务完成后，可以让各小组成员进行角色扮演，实际投入到病史采集、病人体格检查等操作项目活动中，教师在一旁只需要给予科学指导意见，引导学生顺利完成各个操作步骤。在实训项目结束后，教师要进行科学点评总结工作，并指出学生在实训操作过程中的不足之处，有效解决学生的治疗过程问题，督促学生完成最后的实训总结报告。
通过利用仿真实训教学，学生能够扮演医生、医护人员进行现场的操作模拟实训，这样能够培养学生之间的团队合作精神，不断提高他们的临床操作能力，认识到自身的重大责任。
（3） 实训考核阶段。考核阶段主要分为两部分内容，一是对学生理论水平和实践水平的考核工作，首先是让学生进行闭卷考试，然后是对学生实践操作技能应用的考核，将学生分为各小组进行实际病例医疗操作，由3名教师进行综合考评；二是对学生综合素质的考核工作，主要考核内容包括了学生学习过程的态度、沟通交流能力、仪表着装、应急能力以及病人满意度等，指导考核教师可将其分为四个等级，分别为优秀、良好、中等以及差。
3. 统计学方法
在实训考核过程中，教师可以采用SPSS10.0统计软件展开统计学分析，计量资料使用（x±s）表示，对照组与观察组之间的比较采用配对t体验，以P〈0.05为差异有统计学意义。比较结果显示，观察组学生学习平均成绩明显优于对照组，尤其是在实践能力上高于对照组的学生。
三、 仿真综合性实训在内科学实践教学中应用的意义
首先，仿真综合性实训能够最大程度培养学生的主观能动性，促使他们积极主动地完成各项实训项目任务。教师在内科学教学过程中，要引导学生散发创新思维，创新设计实训方案，在学习中不断发现问题并解决问题，从而提高他们的实践操作能力；然后，仿真综合性实训能够进一步丰富内科学教学内容，提高学生的综合分析能力。在内科学教学中，教师不仅要注重学生充分掌握了解到各项理论知识，还必须培养他们良好的动手操作能力。而通过合理应用仿真综合性实训方法，促使学生真正参与到病例操作治疗中，有利于对过程、结果进行综合分析工作，培养他们的创新意识和思维；最后，仿真综合性实训方法应用能够不断提高学生的综合素质。在角色扮演过程中，学生能够切身体会到患者家属当时的心境和需求，从而提升自身的责任意识，带着使命去认真完成各项工作，认真学习了解治疗该病例的相关知识内容，促使自身综合素质得到了有效锻炼。
四、 结束语
综上所述，高校医学教育要积极应用仿真综合性实训展开内科学实践教学，该教学方法更加贴近于临床教学，能够促使学生更快地投入到实践操作项目中，将所学知识实际运用到病例分析治疗过程中，不断提高学生的实践操作能力和综合素质，培养出更多临床专业人才。
参考文献：
[1]刘利兵，刘芳娥，陈健康.开展综合性医学实验课程的初步实践[J].基础医学教育，2014，22（2）：101-103.
[2]陈妍.浅淡我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势[J].海军医学杂志，2013（06）：428-429.
[3]徐宛玲，宋国华，张梅花，高功臣.仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用[J].教学方法，2014（02）：75-78.
作者简介：
张翅，余洁，河南省商丘市，商丘医学高等专科学校。