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【目的】观察同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌（Ⅲ或Ⅳa期）的疗效。【方法】128例确诊为Ⅲ、Ⅳa期的中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组（A组）和单纯放疗组（B组）,每组64例。两组放疗方法相同,为常规分割剂量。A组在放射治疗的第1、5周给予2个周期顺铂＋氟尿嘧啶方案化疗;B组只给单纯放射治疗。【结果】所有病人均顺利完成治疗方案。A组与B组治疗结束时鼻咽原发灶消退率分别是93.75%（60/64）、73.44%（47/64）;颈淋巴结消退率分别是100%（64/64）、89.06%（57/64）;A组1、3、5