论文部分内容阅读
目的
以MRI表现为依据，探讨早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)与脑损伤之间相关性，分析BPD患儿发生脑损伤的危险因素。
方法2010年1月1日至2014年12月31日中国医科大学附属盛京医院新生儿内科病房收治早产儿中确诊BPD的患儿共113例，作为病例组，以上早产儿中选取非BPD患儿162例作为对照组，两组患儿的胎龄及出生体重差异无统计学意义。所有病例在住院期间完善头颅MRI检查，分析对比两组病例发生脑损伤(脑白质损伤及颅内出血)的情况，分析病例组患儿发生脑损伤的危险因素。
结果病例组与对照组分别于生后(33.73±16.00) d、(24.40±12.29) d进行头颅MRI检查，病例组脑损伤、颅内出血、脑白质损伤、严重脑损伤比例高于对照组(48.7% vs. 32.7%，31.9% vs. 21.6%，31.9% vs. 21.6%，16.8% vs. 8.6%)，其中脑损伤及严重脑损伤发生率两组比较差异有统计学意义(P＝0.008，P＝0.040)。利用Logistic回归模型进行逐步回归分析，结果显示生后感染是BPD患儿发生脑损伤的危险因素(OR＝2.21，95%CI 1.04～4.72，P<0.05)。
结论BPD患儿脑损伤(包括脑白质损伤及颅内出血)及严重脑损伤(包括Ⅲ～Ⅳ级脑室周围－脑室内出血及脑室周围白质软化)的发生率明显高于非BPD患儿，感染是BPD患儿发生脑损伤的危险因素。