糖尿病视网膜病变与血清Ⅳ胶原、层粘连蛋白的关系

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目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血清Ⅳ胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)之间的关系.方法1 4 3例2型糖尿病患者作为病例组,并依据视网膜病变情况分为三组:无视网膜病变组(NDR)58例,背景期视网膜病变组(BDR)47例,增殖期视网膜病变组(PDR)38例.同时设健康体检者55人为对照组.采用放射免疫法测其血清IVC、LN的含量.所有检测者均测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白排泄率、体重指数,分析病例组血清IVC、LN水平与视网膜病变的关系.结果(1)血清V-C水平:三组糖尿病患者明显高于对照组(P<0.01).病例组间比较,PDR组高于BDR组,BDR组高于NDR组,差异均有非常显著意义(P<0.01).(2)血清LN水平:BDR组、PDR组高于对照组,差异均有非常显著意义(P<0.01),NDR组与对照组比较,增高不明显,无统计学意义(P>0.05).病例组间比较,PDR组高于BDR组,BDR组高于NDR组,差异均有非常显著意义(P<0.01).(3)Logi stic多元回归分析显示,血清IvC、LN、病程是DR发病的独立风险因素.结论血清IVC、LN与DR发生发展密切相关,联合检测血清IVC、LN水平,有助于估计DR病变程度及预后.
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