【摘 要】
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目的评价不同类型的非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗中国骨关节炎患者的疗效及胃肠道不良反应。方法计算机检索了Cochrane Library、Pub Med、中国知网、万方和维普数据库,搜集有
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科
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目的评价不同类型的非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗中国骨关节炎患者的疗效及胃肠道不良反应。方法计算机检索了Cochrane Library、Pub Med、中国知网、万方和维普数据库,搜集有关NSAIDs治疗中国骨关节炎患者的随机对照试验,用改良的Jadad评分对文献质量进行评价,对于不同药物的缓解疼痛的疗效和胃肠道不良反应分别应用Stata 13.1和Win BUGS1.4.3软件进行网状Meta分析。结果共纳入16项随机对照研究(RCT),共计1 612例骨关节炎患者,7种治疗药物。根据累积排序概率图下面积(SUCRA)预测各药物缓解疼痛的疗效排序,依托考昔(76.2%)>双氯芬酸(64.6%)>塞来昔布(58.2%)>洛索洛芬(52.5%)>布洛芬(36.8%)>美洛昔康(11.7%)。胃肠道不良反应方面,根据SUCRA预测各药物安全性的排序,依托考昔(74.3%)>塞来昔布(72.1%)>美洛昔康(70.1%)>奈普生(41.7%)>双氯芬酸(24.2%)>布洛芬(17.5%)。结论在缓解疼痛疗效方面,依托考昔治疗骨关节炎效果最好的可能性最大;在胃肠道不良反应方面,依托考昔的安全性最好,而布洛芬则发生胃肠道不良反应的可能性最高。
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