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患者,刘尚文,男性,70岁,主因胸闷憋气,上腹胀满8天,加重1天入院,既往糖尿病史10年,采取运动和饮食控制,每餐服用1粒拜糖苹,患者于8天前每午餐后1小时出现胸闷憋气,上腹胀满,不伴有心悸大汗,自测血糖8.5—11.3mmol/L之间,休息后可缓解,门诊诊为拜糖苹副作用所致,未进一步检查,1天前再次出现上述症状,休息不缓解,为进一步诊治,遂收入院。查BP120/80mmHg神清,表情痛苦,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心律72/分,律齐,音低钝,无杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿,心电图ⅡⅢAVF S