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目的了解南昌市2010-2014年艾滋病哨点监测对象中,15~24岁男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)阳性率和相关行为变化情况,分析艾滋病在青少年MSM中的流行趋势,为针对该人群制定有效的艾滋病防控策略提供参考依据。方法利用南昌市2010-2014年MSM艾滋病哨点监测数据,获取历年15~24岁青少年MSM的数据,对其HIV感染状况及相关行为进行分析。结果 2010-2014年,共调查1058名15~24岁MSM,艾滋病知识总体知晓率为95.46%(1010/1058),呈逐年上升趋势(χ2趋势=3.59,P<0.001)。同性肛交性行为发生率呈上升趋势(χ2趋势=2.90,P=0.003),同性商业性行为发生率(χ2趋势=3.49,P<0.001)、异性性行为发生率(χ2趋势=5.88,P<0.001)逐年下降。最近一次同性肛交性行为安全套使用率呈下降趋势(χ2趋势=3.14,P<0.001),最近一次同性商业性行为安全套使用率保持在较高水平。预防艾滋病宣传服务接受率(χ2趋势=3.12,P=0.002)呈下降趋势,同伴教育接受率(χ2趋势=5.10,P<0.001)先上升后下降。2010-2014年,各年调查对象的HIV抗体检测阳性率分别为4.67%(7/150)、7.01%(11/157)、8.19%(19/232)、4.29%(12/280)、10.04%(24/239),有逐年上升趋势,HIV总阳性率为6.90%(73/1058)。梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测均阳性所占比率分别为6.67%(10/150)、8.92%(14/157)、3.88%(9/232)、1.43%(4/280)、2.51%(6/239);梅毒总阳性率为4.06%(43/1058)。结论 15~24岁MSM艾滋病知识知晓率较高,不安全性行为普遍存在,HIV、梅毒感染情况严重,应当及时采取针对青少年MSM的有效干预措施,加强对青少年的艾滋病健康教育和行为干预,控制艾滋病疫情在该人群中的进一步蔓延。