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患者 男,60岁,因"突发右侧背痛2h余"就诊.于睡眠中发病,体位改变为甚,不能平卧,伴呕吐.既往有"高血压"和"支气管哮喘"病史,否认"糖尿病"及外伤病史.查体:神清,烦躁,强迫坐位.血压180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺未闻及干湿性啰音.心率112次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.全腹无压痛及反跳痛.双下肢无水肿.胸椎叩痛阳性.床边心电图示正常.考虑主动脉夹层(AD)可能性大,予吗啡3 mg静脉推注,地尔硫量针剂10 mg加入5％葡萄糖10ml中静脉推注,后将地尔硫(卓)针剂100 mg加入5％葡萄糖250ml中稀释静脉滴注,以10～ 15 μg/(kg·min)速度维持。