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目的探讨社区慢性病的预防和控制方法及效果。方法为所有患者建立健康卡片,记录患者基本情况及病情变化,并陆续开展一系列的宣讲、预防、自控等活动。结果患者在计划实施后,体育锻炼、日常饮食和良好心态三方面均获得了明显的改善(P〈0.05)。结论社区慢性病预防与控制需要一系列的护理措施,同时要对社区医生和患者双方面提高要求。