小儿感染肺炎链球菌的分布特点及耐药性分析

• 作 者: 李正秋 刘兰香 刘云花 张本山
• 机 构: 410007 长沙，湖南省儿童医院核医学科,410007 长沙，湖南省儿童医院核医学科,410007 长沙，湖南省儿童医院核医学科,410007 长沙，湖南省儿童医院血液科,
• 出 处: 中国医师杂志
• 发表日期: 2016年18期
• 关键词: @@

目的

探讨小儿感染肺炎链球菌(SP)的分布特征和耐药性。

方法

对本院儿科305例感染肺炎患儿标本进行细菌培养、菌株鉴定及药敏试验，分析其来源的相关科室、耐药性与患儿年龄及时间分布的关系。

结果

305例患儿SP检出中以儿童呼吸科占比例最高(70.49%)，其次为新生儿重症监护科(9.18%)和儿童神经内科(7.87%)，最低为儿童血液肾内科(1.97%)；1～3岁患儿SP检出率占比例最高(30.8%)，依次为<1岁(26.9%)、4～5岁(23.6%)及>5岁患儿(18.7%)，<1～5岁患儿SP检出率显著高于>5岁患儿[81.3%(248/305) vs 18.7%(57/305)，χ²＝118.36，P<0.01]；春夏秋冬季节患儿SP检出率不同(χ²＝66.67，P<0.01)，春冬季节患儿SP检出率显著高于夏秋季节[68.9%(210/305) vs 31.1%(95/305)，χ²＝42.61，P<0.01]；SP对红霉素、克林霉素和复方新诺明耐药率最高(82.30%～95.41%)，而SP对氯霉素(7.87%)、青霉素(17.38%)、头孢曲松(18.03%)、头孢噻肟(19.02%)和阿莫西林(21.31%)耐药性较低；SP对万古霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和莫西沙星敏感性为100%。

结论

<5岁儿童冬春季应着重防范SP感染肺炎，临床医生要掌握用抗菌药的指征，医院要加强儿童SP耐药性的监测，对指导临床合理应用抗菌药有着重要的意义。